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目的 寻求适用于肺结核、肺癌、肺炎的早期诊断最佳标志群组。方法 酶联免疫吸附法联合检测294例肺病患者血清中癌胚抗原(CEA)、神经元烯醇化酶(NSE)、转铁蛋白(Tf)的含量及结核抗体(TB-CHECK-1)的定性。结果 肺癌组血清CEA、NSE、Tf的含量分别为16.7±18.7μg/L、158±42.7μg/L、52.6±68.1μg/L,均高于结核组及肺炎组,P<0.001;肺结核组血TB-CHECK-1的阳性率为79.4％,高于肺癌组及肺炎组,P<0.001。CEA对肺腺癌、NSE对肺小细胞癌、Tf对肺鳞癌有较高的敏感性及特异性。以CEA+NSE+Tf为组合(任一单项阳性即为组合阳性、三项均阴性即组合阴性),结合TB-CHECK-1检测结果,对肺癌、肺结核及肺炎进行判断,其敏感性分别为90.5％、70.2％、81.0％,特异性分别为90.0％、97.5％、93.0％。结论 联合检测肺病组血清中CEA、NSE、Tf,并结合TB-CHECK-1定性对肺部疾病的鉴别和早期诊断有重要价值。