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【中图分类号】R719.8【文献标识码】B【文章编号】1550-1868（2014）11
【摘要】目的：针对腹壁横切口剖宫产二次手术临床效果观察。方法：选取自2011年1月～2014年1月收治的90例二次剖宫产产妇，对其进行随机分组，分为对照组和观察组，45例/组，观察组采用腹壁横切口治疗，对照组采用腹壁纵切口治疗，对比分析两组产妇盆、腹腔粘连和不良结局等发生情况。结果：观察组产妇手术时间、术中出血量、胎儿分娩时间均明显小于对照组（P<0.05），具有统计学意义。观察组盆、腹腔粘连率、脏器官损伤以及胎儿分娩不良解决等均优于对照组，且差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论：腹壁横切口破工厂二次手术术中出血量较少，胎儿分娩、手术时间、盆、腹腔粘连率、脏器官损害不良结局发生率较低，因此，腹壁横切口适合于二次手术。
【关键词】腹壁横切口；剖宫产；临床效果；表现
随着近年来剖宫产的剖功率日益升高，以瘢痕子宫的二次手术也呈逐年上升趋势[1]。再次剖宫产较之第一次剖宫产的愈合不良、粘连、子宫瘢痕弹性等问题比较严重，使得一些并发症发生率不断上升[2]。因此本文主要针对腹壁横切口剖宫产临床效果进行分析，根据本次试验的数据统计，论证相应的腹壁横切口剖宫产二次手术效果。取自2011年1月～2014年1月收治的90例二次剖宫产产妇进行分组手术研究，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取自2011年1月～2014年1月收治的90例二次剖宫产产妇，随机分组之后，对照组45例，年龄为22～38岁之间，平均年龄为（28.3±2.7）岁，孕周为36～42周，平均孕周为（39.5±2.6）周，首次剖宫产时间为1～7年，平均时间为（4.8±2.4）年；观察组45例，年龄为22～37岁之间，平均年龄为（29.1±2.8）岁，孕周为35～41周，平均孕周为（38.9±2.5）周，首次剖宫产时间为1～8年，平均时间为（5.1±2.5）年。两组产妇在首次剖宫产时间、年龄以及孕周之间无显著差异（P>0.05），无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法
两组产妇行连续硬膜麻醉，观察组的40例患者行腹壁横切口剖宫产二次手术，沿着首次剖宫产手术瘢痕做12～13cm横切口，根据胎儿大小确定具体长度。将原来瘢痕组进行剔除，正中切口脂肪层约为3cm鞘层，撕开离脂肪层到切口处足够大，横行切开筋膜3～5cm長，切口暴露纵向白线或者少量双侧腹直肌，将筋膜上下使用切缘钳提起，钝性撕开前鞘和外斜肌腱膜粘连部分。
1.3 观察指标
主要针对产妇手术时间、出血量、胎儿分娩时间、子宫粘连度、腹壁、腹膜粘连率、子宫和膀胱粘连、腹膜和子宫体粘连、肠管粘连、脏器官损伤、新生儿不良结局等进行观察。
1.4 统计学方法
本次所有数据采用SPSS18.0软件进行数据统计分析，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，使用t检验，计数资料使用（n）或者[n（%）]表示，用x2进行检验。以P<0.05具有统计学意义。
2 结果
经过本院的分组治疗，观察组手术时间为（40.13±3.21）min、术中出血量为（256.3±13.52）mL、胎儿分娩时间（10.25±1.35）min；胎儿分娩困难3例，脏器官损伤1例，不良结局发生概率为8.89%；对照组手术时间为（50.12±3.16）min、术中出血量为（268.3±13.25）mL、胎儿分娩时间（15.18±1.21）min；胎儿分娩困难6例，脏器官损伤3例，不良结局发生概率为20.00%，观察组产妇手术时间、术中出血量、胎儿分娩时间、盆、腹腔占粘连率、脏器官损伤以及胎儿分娩不良解决等均优于对照组，且差异显著（P<0.05），具有统计学意义，见表1。
【中图分类号】R719.8【文献标识码】B【文章编号】1550-1868（2014）11
【摘要】目的：针对腹壁横切口剖宫产二次手术临床效果观察。方法：选取自2011年1月～2014年1月收治的90例二次剖宫产产妇，对其进行随机分组，分为对照组和观察组，45例/组，观察组采用腹壁横切口治疗，对照组采用腹壁纵切口治疗，对比分析两组产妇盆、腹腔粘连和不良结局等发生情况。结果：观察组产妇手术时间、术中出血量、胎儿分娩时间均明显小于对照组（P<0.05），具有统计学意义。观察组盆、腹腔粘连率、脏器官损伤以及胎儿分娩不良解决等均优于对照组，且差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论：腹壁横切口破工厂二次手术术中出血量较少，胎儿分娩、手术时间、盆、腹腔粘连率、脏器官损害不良结局发生率较低，因此，腹壁横切口适合于二次手术。
【关键词】腹壁横切口；剖宫产；临床效果；表现
随着近年来剖宫产的剖功率日益升高，以瘢痕子宫的二次手术也呈逐年上升趋势[1]。再次剖宫产较之第一次剖宫产的愈合不良、粘连、子宫瘢痕弹性等问题比较严重，使得一些并发症发生率不断上升[2]。因此本文主要针对腹壁横切口剖宫产临床效果进行分析，根据本次试验的数据统计，论证相应的腹壁横切口剖宫产二次手术效果。取自2011年1月～2014年1月收治的90例二次剖宫产产妇进行分组手术研究，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取自2011年1月～2014年1月收治的90例二次剖宫产产妇，随机分组之后，对照组45例，年龄为22～38岁之间，平均年龄为（28.3±2.7）岁，孕周为36～42周，平均孕周为（39.5±2.6）周，首次剖宫产时间为1～7年，平均时间为（4.8±2.4）年；观察组45例，年龄为22～37岁之间，平均年龄为（29.1±2.8）岁，孕周为35～41周，平均孕周为（38.9±2.5）周，首次剖宫产时间为1～8年，平均时间为（5.1±2.5）年。两组产妇在首次剖宫产时间、年龄以及孕周之间无显著差异（P>0.05），无统计学意义，具有可比性。 1.2 方法
两组产妇行连续硬膜麻醉，观察组的40例患者行腹壁横切口剖宫产二次手术，沿着首次剖宫产手术瘢痕做12～13cm横切口，根据胎儿大小确定具体长度。将原来瘢痕组进行剔除，正中切口脂肪层约为3cm鞘层，撕开离脂肪层到切口处足够大，横行切开筋膜3～5cm长，切口暴露纵向白线或者少量双侧腹直肌，将筋膜上下使用切緣钳提起，钝性撕开前鞘和外斜肌腱膜粘连部分。
1.3 观察指标
主要针对产妇手术时间、出血量、胎儿分娩时间、子宫粘连度、腹壁、腹膜粘连率、子宫和膀胱粘连、腹膜和子宫体粘连、肠管粘连、脏器官损伤、新生儿不良结局等进行观察。
1.4 统计学方法
本次所有数据采用SPSS18.0软件进行数据统计分析，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，使用t检验，计数资料使用（n）或者[n（%）]表示，用x2进行检验。以P<0.05具有统计学意义。
2 结果
经过本院的分组治疗，观察组手术时间为（40.13±3.21）min、术中出血量为（256.3±13.52）mL、胎儿分娩时间（10.25±1.35）min；胎儿分娩困难3例，脏器官损伤1例，不良结局发生概率为8.89%；对照组手术时间为（50.12±3.16）min、术中出血量为（268.3±13.25）mL、胎儿分娩时间（15.18±1.21）min；胎儿分娩困难6例，脏器官损伤3例，不良结局发生概率为20.00%，观察组产妇手术时间、术中出血量、胎儿分娩时间、盆、腹腔占粘连率、脏器官损伤以及胎儿分娩不良解决等均优于对照组，且差异显著（P<0.05），具有统计学意义，见表1。
【中图分类号】R719.8【文献标识码】B【文章编号】1550-1868（2014）11
【摘要】目的：针对腹壁横切口剖宫产二次手术临床效果观察。方法：选取自2011年1月～2014年1月收治的90例二次剖宫产产妇，对其进行随机分组，分为对照组和观察组，45例/组，观察组采用腹壁横切口治疗，对照组采用腹壁纵切口治疗，对比分析两组产妇盆、腹腔粘连和不良结局等发生情况。结果：观察组产妇手术时间、术中出血量、胎儿分娩时间均明显小于对照组（P<0.05），具有统计学意义。观察组盆、腹腔粘连率、脏器官损伤以及胎儿分娩不良解决等均优于对照组，且差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论：腹壁横切口破工厂二次手术术中出血量较少，胎儿分娩、手术时间、盆、腹腔粘连率、脏器官损害不良结局发生率较低，因此，腹壁横切口适合于二次手术。
【关键词】腹壁横切口；剖宫产；临床效果；表现
随着近年来剖宫产的剖功率日益升高，以瘢痕子宫的二次手术也呈逐年上升趋势[1]。再次剖宫产较之第一次剖宫产的愈合不良、粘连、子宫瘢痕弹性等问题比较严重，使得一些并发症发生率不断上升[2]。因此本文主要针对腹壁横切口剖宫产临床效果进行分析，根据本次试验的数据统计，论证相应的腹壁横切口剖宫产二次手术效果。取自2011年1月～2014年1月收治的90例二次剖宫产产妇进行分组手术研究，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取自2011年1月～2014年1月收治的90例二次剖宫产产妇，随机分组之后，对照组45例，年龄为22～38岁之间，平均年龄为（28.3±2.7）岁，孕周为36～42周，平均孕周为（39.5±2.6）周，首次剖宫产时间为1～7年，平均时间为（4.8±2.4）年；观察组45例，年龄为22～37岁之间，平均年龄为（29.1±2.8）岁，孕周为35～41周，平均孕周为（38.9±2.5）周，首次剖宫产时间为1～8年，平均时间为（5.1±2.5）年。两组产妇在首次剖宫产时间、年龄以及孕周之间无显著差异（P>0.05），无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法
两组产妇行连续硬膜麻醉，观察组的40例患者行腹壁横切口剖宫产二次手术，沿着首次剖宫产手术瘢痕做12～13cm横切口，根据胎儿大小确定具体长度。将原来瘢痕组进行剔除，正中切口脂肪层约为3cm鞘层，撕开离脂肪层到切口处足够大，横行切开筋膜3～5cm长，切口暴露纵向白线或者少量双侧腹直肌，将筋膜上下使用切缘钳提起，钝性撕开前鞘和外斜肌腱膜粘连部分。
1.3 观察指标
主要针对产妇手术时间、出血量、胎儿分娩时间、子宫粘连度、腹壁、腹膜粘连率、子宫和膀胱粘连、腹膜和子宫体粘连、肠管粘连、脏器官损伤、新生儿不良结局等进行观察。
1.4 统计学方法
本次所有数据采用SPSS18.0软件进行数据统计分析，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，使用t检验，计数资料使用（n）或者[n（%）]表示，用x2进行检验。以P<0.05具有统计学意义。
2 结果
经过本院的分组治疗，观察组手术时间为（40.13±3.21）min、术中出血量为（256.3±13.52）mL、胎儿分娩时间（10.25±1.35）min；胎儿分娩困难3例，脏器官损伤1例，不良结局发生概率为8.89%；对照组手术时间为（50.12±3.16）min、术中出血量为（268.3±13.25）mL、胎儿分娩时间（15.18±1.21）min；胎儿分娩困难6例，脏器官损伤3例，不良结局发生概率为20.00%，观察组产妇手术时间、术中出血量、胎儿分娩时间、盆、腹腔占粘连率、脏器官损伤以及胎儿分娩不良解决等均优于对照组，且差异显著（P<0.05），具有统计学意义，见表1。
3 讨论
目前所采用的腹壁横切口其愈合之后瘢痕小且美观，而且疼痛很轻，深受广大患者的欢迎[3]。虽然腹壁横切口比纵切口操作困难，加上产妇失血过多，很容易形成血肿，且其切口感染率相对较高。剖宫产其主要是取出产妇体内的活婴儿，确保母子平安，但是在手术过程中极易发生“皮肤切口梗阻”或者子宫梗阻等问题，二次剖宫产时，会存在着多胎头高浮，胎儿位置高于腹壁横切口位置，使得剖宫产的时候出现困难[4～5]。腹壁横切口剖宫产二次手术时，腹直肌前鞘与肌肉粘连，分离腹直肌有不同程度的肌纤维损伤、出血，麻醉效果欠佳时，常需断裂腹直肌。
经过本院的分组治疗，观察组产妇手术时间、术中出血量、胎儿分娩时间、盆、腹腔占粘连率、脏器官损伤以及胎儿分娩不良解决等均优于对照组，对照组的不良结局发生率为20.00%，明显高于对照组的8.89%。数据统计结果提示：腹壁横切口破工厂二次手术术中出血量较少，胎儿分娩、手术时间、盆、腹腔粘连率、脏器官损害不良结局发生率较低，因此，腹壁横切口适合于二次手术。
参考文献
[1]毕宏.腹壁横切口剖宫产二次手术的疗效观察[J].大家健康（学术版），2014，04：282.
[2]周翔.腹壁横切口剖宫产二次手术267例分析[J].中国社区医师（医学专业），2010，17：77.
[3]陈丽华.腹壁横切口剖宫产二次手术临床分析[J].中外妇儿健康，2011，08：107-108.
[4]杨晓红.剖宫产腹壁横切口与纵切口二次手术临床分析[J].吉林医学，2013，04：705-706.
[5]韦玉荣.腹壁横切口二次剖宫产的临床分析[J]. 中国医药指南，2012，01：113-114.
【摘要】目的：针对腹壁横切口剖宫产二次手术临床效果观察。方法：选取自2011年1月～2014年1月收治的90例二次剖宫产产妇，对其进行随机分组，分为对照组和观察组，45例/组，观察组采用腹壁横切口治疗，对照组采用腹壁纵切口治疗，对比分析两组产妇盆、腹腔粘连和不良结局等发生情况。结果：观察组产妇手术时间、术中出血量、胎儿分娩时间均明显小于对照组（P<0.05），具有统计学意义。观察组盆、腹腔粘连率、脏器官损伤以及胎儿分娩不良解决等均优于对照组，且差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论：腹壁横切口破工厂二次手术术中出血量较少，胎儿分娩、手术时间、盆、腹腔粘连率、脏器官损害不良结局发生率较低，因此，腹壁横切口适合于二次手术。
【关键词】腹壁横切口；剖宫产；临床效果；表现
随着近年来剖宫产的剖功率日益升高，以瘢痕子宫的二次手术也呈逐年上升趋势[1]。再次剖宫产较之第一次剖宫产的愈合不良、粘连、子宫瘢痕弹性等问题比较严重，使得一些并发症发生率不断上升[2]。因此本文主要针对腹壁横切口剖宫产临床效果进行分析，根据本次试验的数据统计，论证相应的腹壁横切口剖宫产二次手术效果。取自2011年1月～2014年1月收治的90例二次剖宫产产妇进行分组手术研究，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取自2011年1月～2014年1月收治的90例二次剖宫产产妇，随机分组之后，对照组45例，年龄为22～38岁之间，平均年龄为（28.3±2.7）岁，孕周为36～42周，平均孕周为（39.5±2.6）周，首次剖宫产时间为1～7年，平均时间为（4.8±2.4）年；观察组45例，年龄为22～37岁之间，平均年龄为（29.1±2.8）岁，孕周为35～41周，平均孕周为（38.9±2.5）周，首次剖宫产时间为1～8年，平均时间为（5.1±2.5）年。两组产妇在首次剖宫产时间、年龄以及孕周之间无显著差异（P>0.05），无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法
两组产妇行连续硬膜麻醉，观察组的40例患者行腹壁横切口剖宫产二次手术，沿着首次剖宫产手术瘢痕做12～13cm横切口，根据胎儿大小确定具体长度。将原来瘢痕组进行剔除，正中切口脂肪层约为3cm鞘层，撕开离脂肪层到切口处足够大，横行切开筋膜3～5cm長，切口暴露纵向白线或者少量双侧腹直肌，将筋膜上下使用切缘钳提起，钝性撕开前鞘和外斜肌腱膜粘连部分。
1.3 观察指标
主要针对产妇手术时间、出血量、胎儿分娩时间、子宫粘连度、腹壁、腹膜粘连率、子宫和膀胱粘连、腹膜和子宫体粘连、肠管粘连、脏器官损伤、新生儿不良结局等进行观察。
1.4 统计学方法
本次所有数据采用SPSS18.0软件进行数据统计分析，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，使用t检验，计数资料使用（n）或者[n（%）]表示，用x2进行检验。以P<0.05具有统计学意义。
2 结果
经过本院的分组治疗，观察组手术时间为（40.13±3.21）min、术中出血量为（256.3±13.52）mL、胎儿分娩时间（10.25±1.35）min；胎儿分娩困难3例，脏器官损伤1例，不良结局发生概率为8.89%；对照组手术时间为（50.12±3.16）min、术中出血量为（268.3±13.25）mL、胎儿分娩时间（15.18±1.21）min；胎儿分娩困难6例，脏器官损伤3例，不良结局发生概率为20.00%，观察组产妇手术时间、术中出血量、胎儿分娩时间、盆、腹腔占粘连率、脏器官损伤以及胎儿分娩不良解决等均优于对照组，且差异显著（P<0.05），具有统计学意义，见表1。
【中图分类号】R719.8【文献标识码】B【文章编号】1550-1868（2014）11
【摘要】目的：针对腹壁横切口剖宫产二次手术临床效果观察。方法：选取自2011年1月～2014年1月收治的90例二次剖宫产产妇，对其进行随机分组，分为对照组和观察组，45例/组，观察组采用腹壁横切口治疗，对照组采用腹壁纵切口治疗，对比分析两组产妇盆、腹腔粘连和不良结局等发生情况。结果：观察组产妇手术时间、术中出血量、胎儿分娩时间均明显小于对照组（P<0.05），具有统计学意义。观察组盆、腹腔粘连率、脏器官损伤以及胎儿分娩不良解决等均优于对照组，且差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论：腹壁横切口破工厂二次手术术中出血量较少，胎儿分娩、手术时间、盆、腹腔粘连率、脏器官损害不良结局发生率较低，因此，腹壁横切口适合于二次手术。
【关键词】腹壁横切口；剖宫产；临床效果；表现
随着近年来剖宫产的剖功率日益升高，以瘢痕子宫的二次手术也呈逐年上升趋势[1]。再次剖宫产较之第一次剖宫产的愈合不良、粘连、子宫瘢痕弹性等问题比较严重，使得一些并发症发生率不断上升[2]。因此本文主要针对腹壁横切口剖宫产临床效果进行分析，根据本次试验的数据统计，论证相应的腹壁横切口剖宫产二次手术效果。取自2011年1月～2014年1月收治的90例二次剖宫产产妇进行分组手术研究，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取自2011年1月～2014年1月收治的90例二次剖宫产产妇，随机分组之后，对照组45例，年龄为22～38岁之间，平均年龄为（28.3±2.7）岁，孕周为36～42周，平均孕周为（39.5±2.6）周，首次剖宫产时间为1～7年，平均时间为（4.8±2.4）年；观察组45例，年龄为22～37岁之间，平均年龄为（29.1±2.8）岁，孕周为35～41周，平均孕周为（38.9±2.5）周，首次剖宫产时间为1～8年，平均时间为（5.1±2.5）年。两组产妇在首次剖宫产时间、年龄以及孕周之间无显著差异（P>0.05），无统计学意义，具有可比性。 1.2 方法
两组产妇行连续硬膜麻醉，观察组的40例患者行腹壁横切口剖宫产二次手术，沿着首次剖宫产手术瘢痕做12～13cm横切口，根据胎儿大小确定具体长度。将原来瘢痕组进行剔除，正中切口脂肪层约为3cm鞘层，撕开离脂肪层到切口处足够大，横行切开筋膜3～5cm长，切口暴露纵向白线或者少量双侧腹直肌，将筋膜上下使用切緣钳提起，钝性撕开前鞘和外斜肌腱膜粘连部分。
1.3 观察指标
主要针对产妇手术时间、出血量、胎儿分娩时间、子宫粘连度、腹壁、腹膜粘连率、子宫和膀胱粘连、腹膜和子宫体粘连、肠管粘连、脏器官损伤、新生儿不良结局等进行观察。
1.4 统计学方法
本次所有数据采用SPSS18.0软件进行数据统计分析，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，使用t检验，计数资料使用（n）或者[n（%）]表示，用x2进行检验。以P<0.05具有统计学意义。
2 结果
经过本院的分组治疗，观察组手术时间为（40.13±3.21）min、术中出血量为（256.3±13.52）mL、胎儿分娩时间（10.25±1.35）min；胎儿分娩困难3例，脏器官损伤1例，不良结局发生概率为8.89%；对照组手术时间为（50.12±3.16）min、术中出血量为（268.3±13.25）mL、胎儿分娩时间（15.18±1.21）min；胎儿分娩困难6例，脏器官损伤3例，不良结局发生概率为20.00%，观察组产妇手术时间、术中出血量、胎儿分娩时间、盆、腹腔占粘连率、脏器官损伤以及胎儿分娩不良解决等均优于对照组，且差异显著（P<0.05），具有统计学意义，见表1。
【中图分类号】R719.8【文献标识码】B【文章编号】1550-1868（2014）11
【摘要】目的：针对腹壁横切口剖宫产二次手术临床效果观察。方法：选取自2011年1月～2014年1月收治的90例二次剖宫产产妇，对其进行随机分组，分为对照组和观察组，45例/组，观察组采用腹壁横切口治疗，对照组采用腹壁纵切口治疗，对比分析两组产妇盆、腹腔粘连和不良结局等发生情况。结果：观察组产妇手术时间、术中出血量、胎儿分娩时间均明显小于对照组（P<0.05），具有统计学意义。观察组盆、腹腔粘连率、脏器官损伤以及胎儿分娩不良解决等均优于对照组，且差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论：腹壁横切口破工厂二次手术术中出血量较少，胎儿分娩、手术时间、盆、腹腔粘连率、脏器官损害不良结局发生率较低，因此，腹壁横切口适合于二次手术。
【关键词】腹壁横切口；剖宫产；临床效果；表现
随着近年来剖宫产的剖功率日益升高，以瘢痕子宫的二次手术也呈逐年上升趋势[1]。再次剖宫产较之第一次剖宫产的愈合不良、粘连、子宫瘢痕弹性等问题比较严重，使得一些并发症发生率不断上升[2]。因此本文主要针对腹壁横切口剖宫产临床效果进行分析，根据本次试验的数据统计，论证相应的腹壁横切口剖宫产二次手术效果。取自2011年1月～2014年1月收治的90例二次剖宫产产妇进行分组手术研究，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取自2011年1月～2014年1月收治的90例二次剖宫产产妇，随机分组之后，对照组45例，年龄为22～38岁之间，平均年龄为（28.3±2.7）岁，孕周为36～42周，平均孕周为（39.5±2.6）周，首次剖宫产时间为1～7年，平均时间为（4.8±2.4）年；观察组45例，年龄为22～37岁之间，平均年龄为（29.1±2.8）岁，孕周为35～41周，平均孕周为（38.9±2.5）周，首次剖宫产时间为1～8年，平均时间为（5.1±2.5）年。两组产妇在首次剖宫产时间、年龄以及孕周之间无显著差异（P>0.05），无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法
两组产妇行连续硬膜麻醉，观察组的40例患者行腹壁横切口剖宫产二次手术，沿着首次剖宫产手术瘢痕做12～13cm横切口，根据胎儿大小确定具体长度。将原来瘢痕组进行剔除，正中切口脂肪层约为3cm鞘层，撕开离脂肪层到切口处足够大，横行切开筋膜3～5cm长，切口暴露纵向白线或者少量双侧腹直肌，将筋膜上下使用切缘钳提起，钝性撕开前鞘和外斜肌腱膜粘连部分。
1.3 观察指标
主要针对产妇手术时间、出血量、胎儿分娩时间、子宫粘连度、腹壁、腹膜粘连率、子宫和膀胱粘连、腹膜和子宫体粘连、肠管粘连、脏器官损伤、新生儿不良结局等进行观察。
1.4 统计学方法
本次所有数据采用SPSS18.0软件进行数据统计分析，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，使用t检验，计数资料使用（n）或者[n（%）]表示，用x2进行检验。以P<0.05具有统计学意义。
2 结果
经过本院的分组治疗，观察组手术时间为（40.13±3.21）min、术中出血量为（256.3±13.52）mL、胎儿分娩时间（10.25±1.35）min；胎儿分娩困难3例，脏器官损伤1例，不良结局发生概率为8.89%；对照组手术时间为（50.12±3.16）min、术中出血量为（268.3±13.25）mL、胎儿分娩时间（15.18±1.21）min；胎儿分娩困难6例，脏器官损伤3例，不良结局发生概率为20.00%，观察组产妇手术时间、术中出血量、胎儿分娩时间、盆、腹腔占粘连率、脏器官损伤以及胎儿分娩不良解决等均优于对照组，且差异显著（P<0.05），具有统计学意义，见表1。
3 讨论
目前所采用的腹壁横切口其愈合之后瘢痕小且美观，而且疼痛很轻，深受广大患者的欢迎[3]。虽然腹壁横切口比纵切口操作困难，加上产妇失血过多，很容易形成血肿，且其切口感染率相对较高。剖宫产其主要是取出产妇体内的活婴儿，确保母子平安，但是在手术过程中极易发生“皮肤切口梗阻”或者子宫梗阻等问题，二次剖宫产时，会存在着多胎头高浮，胎儿位置高于腹壁横切口位置，使得剖宫产的时候出现困难[4～5]。腹壁横切口剖宫产二次手术时，腹直肌前鞘与肌肉粘连，分离腹直肌有不同程度的肌纤维损伤、出血，麻醉效果欠佳时，常需断裂腹直肌。
经过本院的分组治疗，观察组产妇手术时间、术中出血量、胎儿分娩时间、盆、腹腔占粘连率、脏器官损伤以及胎儿分娩不良解决等均优于对照组，对照组的不良结局发生率为20.00%，明显高于对照组的8.89%。数据统计结果提示：腹壁横切口破工厂二次手术术中出血量较少，胎儿分娩、手术时间、盆、腹腔粘连率、脏器官损害不良结局发生率较低，因此，腹壁横切口适合于二次手术。
参考文献
[1]毕宏.腹壁横切口剖宫产二次手术的疗效观察[J].大家健康（学术版），2014，04：282.
[2]周翔.腹壁横切口剖宫产二次手术267例分析[J].中国社区医师（医学专业），2010，17：77.
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[4]杨晓红.剖宫产腹壁横切口与纵切口二次手术临床分析[J].吉林医学，2013，04：705-706.
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