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1 前切除术近20年来的直肠癌手术技术中，大概没有一种术式像TME那样产生那么多争议和反应，这或许就是它本身的魅力所在。迄今在许多外科医师的印象中，直肠系膜无非就是直肠后背侧包含血管与淋巴结的脂肪结缔样组织，并认为无论采取什么手段，只要从直肠周围脏壁两层之间的解剖间隙中去操作就足够了，将TME界定为一个简单的前切除术，忽视了对TME概念的深层思考，也就难以领会其扩展意义。