重视阿德福韦酯引起的肾脏损伤

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<正>长期服用阿德福韦酯治疗慢性乙型病毒性肝炎的患者,可出现低磷血症及骨软化,严重者可有骨痛、骨折等表现,临床医生应引起重视、及时诊疗。一、阿德福韦酯的肾脏副反应有什么表现?阿德福韦酯是用于治疗慢性乙型病毒性肝炎的核苷酸类似物。阿德福韦酯口服吸收后,在人体内快速转化为阿德福韦发挥抗乙肝病毒的作用,而后者通过肾小球滤过和肾小管主动分泌的方式经肾脏代谢。阿德福韦对近端肾小管有直接的毒性作用,严重时可导致肾小管上皮细胞凋亡,使其重吸收功能下降、尿磷排泄增加,导致低磷血症;甚至发生范可尼综合征。
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