轮状病毒感染后血小板明显增高1例报告

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轮状病毒是秋、冬季小儿腹泻最常见的病原体,占小儿所有肠道感染病因的50%以上.据WHO统计,各种原因引起的腹泻患儿住院病人中20%~70%是由轮状病毒引起的.其主要感染6个月至2岁婴幼儿,6个月以内的小婴儿由于受到来自母体抗体的保护而发病较少,到4岁时大多数儿童已受感染,亦很少再感染.本病常发生在秋末冬初,潜伏期1~3d,起病急,早期有低热和上呼吸道感染症状.多数患儿病初即发生呕吐,然后出现腹泻、大便次数的增多和大便的形状改变,大便每天10次左右,有的可达数十次.大便呈黄色或浅黄色,量多,有时为白色水样便或者蛋花汤样便,戮液少,无腥臭味.患儿常出现脱水、酸中毒和电解质紊乱症,如精神差、烦渴多饮、皮肤弹性差、尿量减少等.此外,有大量文献报告了轮状病毒肠炎胃肠外损害的病例,主要有脑炎、心肌炎、肝炎、肾脏损害、粒细胞及血小板减少等.一般常规检查血常规:白细胞总数多数正常,少数略为增多,细胞分类中可有淋巴细胞增加.粪便检查:外观为黄色水样稀便,无黏液脓血,镜检多无异常.一般来说轮状病毒感染后患儿的血小板通常是减少的,本例轮状病毒感染后患儿的血小板增高,达到992×109/L,且持续约一个月,而其本身无明显的临床症状,在临床上是比较少的,现报告如下.
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