不稳定心绞痛发作时间长、进展迅速，不易缓解，心电图改变明显，大部分经治疗转变为稳定性心绞痛，少部分最后恶化为急性心肌梗塞。我院数年来收治不稳定心绞痛病人在住院期间，有11例恶化为急性心肌梗塞，其中透壁梗塞9例，心内膜下梗塞2例，对于整个治疗过程分析有助于发 现治疗中存在的问题，并加以注意，减少以后工作中不稳定心绞痛恶化为急性心肌梗塞发生率。rn1 临床资料rn1.1 对象rn均为数年来收治入院的不稳定心绞痛恶化为急性心肌梗塞的11例病人，诊断符合WHO的急性心肌梗塞诊断标准，其中透壁梗塞9例，心内膜下梗塞2例，合并心律失常为室早，室速5例，室颤2例，Ⅱ°以上房室传导阻滞2例，合并左心功能不全5例，发生时间为入院后24h～7d不等，尤其0<1～3d内发生为多。年龄42～69岁不等。rn1.2 梗塞前治疗方法rn常规给以消心痛、倍他乐克、恬尔心、阿斯匹林口服，同时硝酸甘油加肝素维持48h。