【摘 要】
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目的 分析社区干预对糖尿病肾病(DN)患者尿微量白蛋白肌酐比(ACR,mg/g)及肾小球滤过率(GFR)的影响,为DN社区防治工作提供参考意见. 方法 本研究将尿微量白蛋白筛查阳性的糖尿
【机 构】
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苏州大学医学部公共卫生学院,上海市黄浦区打浦桥街道社区卫生服务中心,复旦大学附属中山医院
【基金项目】
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上海市卫生计生委青年科研基金;上海市黄浦区卫生计生委科研基金
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目的 分析社区干预对糖尿病肾病(DN)患者尿微量白蛋白肌酐比(ACR,mg/g)及肾小球滤过率(GFR)的影响,为DN社区防治工作提供参考意见. 方法 本研究将尿微量白蛋白筛查阳性的糖尿病患者(183例)随机分为观察组(94例)和对照组(89例),组内再分为微量白蛋白尿亚组和大量白蛋白尿亚组.通过在社区开展自我管理小组活动的形式对DN患者进行干预,随访2年后评估干预效果. 结果 社区干预前,两组间ACR、GFR等临床指标间差异均无统计学意义(P＞0.05);社区干预后微量白蛋白尿亚组组间ACR差异有统计学意义(P＜0.0l).大量白蛋白尿亚组间ACR、GFR指标间差异均无统计学意义(P＞0.05). 结论 社区干预措施不能显著改善DN大量白蛋白尿期患者的肾功能,但能够显著降低微量白蛋白尿期患者的ACR.早期开展以自我管理小组活动为中心的社区干预能延缓DN微量白蛋白尿期患者的病情进展.
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