胃肠道肿瘤术后并发韦尼克脑病的诊断与治疗

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目的:探讨胃肠道肿瘤术后患者并发韦尼克脑病(Wernicke encephalopathy,WE)的临床特点及诊治方法。方法:回顾性分析2005年1月至2014年12月我院诊治的6例胃肠道肿瘤术后并发韦尼克脑病患者的临床资料。结果:6例患者中男5例,女1例,平均年龄67.3(56~83)岁。所有患者术后均发生手术并发症,并接受全胃肠外营养。发病时间为术后8~27 d,平均(19.33±8.14)d。所有6例均出现不同类型精神症状,5例出现眼征,1例出现共济失调。仅1例临床表现为典型的三联征。所有患者均出现MRI特征性表现,并在确诊后接受硫胺素(维生素B1)治疗。其中4例症状完全缓解,2例部分缓解。结论:韦尼克脑病是硫胺素缺乏所致的神经科急症。胃肠道肿瘤患者围手术期及时足量补充维生素B1是预防和治疗韦尼克脑病的关键措施。
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