【摘 要】
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目的目前,对于胃癌新辅助化疗疗效评价缺乏统一的标准。本研究探讨多层螺旋CT(multisliecs helieal CT,MSCT)在进展期胃癌患者术前行XELOX方案化疗疗效评价中的应用价值。方
【机 构】
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河北医科大学第四医院外三科; 河北医科大学第四医院CT科;
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目的目前,对于胃癌新辅助化疗疗效评价缺乏统一的标准。本研究探讨多层螺旋CT(multisliecs helieal CT,MSCT)在进展期胃癌患者术前行XELOX方案化疗疗效评价中的应用价值。方法收集河北医科大学第四医院2015-01-01-2015-11-01进展期胃癌患者89例,术前均给予患者XELOX化疗方案2个周期后再行手术治疗,化疗前及化疗后均行MSCT增强扫描,并进行疗效评价。以静脉期重建图像分别测量原发灶化疗后的体积、厚度以及密度的变化。采用Spearman相关性检验分析各指标的变化与Recist 1.1疗效评价标准的关系。结果经Recist 1.1标准评价疗效,89例患者中化疗有效组(CR+PR)为22例,化疗无效组(SD+PD)67例,CT肿瘤密度减少率与Recist疗效评价结果呈正相关,r=0.36,P=0.013。新辅助化疗后肿瘤体积减少率与Recist疗效评价结果呈正相关,r=0.547,P=0.001。按肿瘤体积减少率绘制ROC曲线并确定最佳阈值(cut-off)为11.73%,以该数值对新辅助化疗效果进行评价,结果发现肿瘤体积减少率预测化疗有效的敏感度是100.0%(22/22),特异性为66.7%(46/69)。结论肿瘤体积减少率预测新辅助化疗疗效具有较好的效果,值得临床推广。
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