脑梗死恢复期患者康复科住院期间死因分析

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目的:探讨脑梗死恢复期患者在康复科住院过程中死亡的相关影响因素。方法:回顾性分析2013年1月~2014年12月在本院康复医学科住院期间死亡的23例脑梗死恢复期患者的临床资料,对其一般资料、基础病变及入院时NIHSS、ADL评定等进行统计分析,并与对照组进行比较。结果:脑梗死恢复期住院期间死亡率为1.04%,其中肺部感染并呼吸衰竭12例(52.17%)、急性心肌梗塞3例(13.04%)、卒死2例(8.70%)、急性心衰2例(8.70%)、再发大面积梗塞2例(8.7%)、上消化道出血1例(4.35%)、肾功能衰竭1例(4.35%):与对照组比较,两组在高龄(>70岁)、房颤史、大面积梗塞、合并肺部感染、血浆白蛋白水平及入院时NIHSS量表、ADL量表评分等方面差异均有统计学意义(P<0.05、P<0.01),高血压、糖尿病、冠心病等单一基础病变方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:脑梗死恢复期患者康复治疗期间的病死率与患者的高龄、梗塞面积、房颤,血浆白蛋白水平及神经功能缺损程度、日常生活能力水平、合并肺部感染等均有密切关系,尤其肺部感染是导致直接死亡的最主要原因。
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