【摘 要】
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十二指肠损伤是一种常合并周围脏器损伤的严重内伤,约占腹腔脏器损伤的3％～5％[1].十二指肠绝大部分位于腹膜后,位置较深,毗邻关系复杂,生理学上极为重要,一旦损伤术前确诊困难,即使剖腹探查,漏诊率也较高[2],处理上也常较其他脏器的损伤为难.笔者2001年1月- 2011年1月治疗10例外伤性十二指肠损伤患者.现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组男7例,女3例;年龄23 ～57岁,平均40岁.
【机 构】
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400020重庆市江北区人民医院普通外科,400020重庆市江北区人民医院普通外科,400020重庆市江北区人民医院普通外科
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十二指肠损伤是一种常合并周围脏器损伤的严重内伤,约占腹腔脏器损伤的3％～5％[1].十二指肠绝大部分位于腹膜后,位置较深,毗邻关系复杂,生理学上极为重要,一旦损伤术前确诊困难,即使剖腹探查,漏诊率也较高[2],处理上也常较其他脏器的损伤为难.笔者2001年1月- 2011年1月治疗10例外伤性十二指肠损伤患者.现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组男7例,女3例;年龄23 ～57岁,平均40岁.致伤原因:高处坠落伤4例,交通伤4例,刀刺伤2例.闭合性损伤8例,开放性损伤2例.受伤至就诊时间0.5～15 h.根据Lucas十二指肠损伤分级:Ⅰ级,十二指肠挫伤,表现为十二指肠壁血肿,但无穿孔和胰腺损伤,本组2例;Ⅱ级,十二指肠破裂,无胰腺损伤,本组6例;Ⅲ级,十二指肠损伤伴轻度胰腺挫裂伤,本组2例.本组球部损伤5例,降部损伤4例,水平部损伤1例.伴后腹膜血肿5例,合并肝破裂伤4例,右肾挫裂伤1例,胰腺损伤2例,脾脏破裂伤1例,胃损伤2例。
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