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目的 探讨原发性肺癌淋巴结转移频度、分布范围及其特点.方法 对416例肺癌患者施行手术切除,并按Namke肺癌淋巴结分布图行广泛肺门、叶间及纵隔淋巴结廓清术.结果 清除淋巴结2871组.N1淋巴结转移率为20.5%,N2淋巴结转移率15.8%.原发肺癌(T)分期T1、T2、T3间淋巴结转移率差异有统计学意义(P<0.01).N2转移在鳞癌、腺癌、大细胞癌及小细胞癌分别为31.3%、43.8%、61.9%及83.3%.鳞癌N2转移中68.3%为1组淋巴结,腺癌N2转移3组以上者占42.0%.跳跃式转移占N:转移的42.0%.N:阳性者上叶肺癌下纵隔转移占18.1%,下叶肺癌上纵隔转移占44.2%.结论 肺癌淋巴结转移具有多发性、跳跃性特点.癌体增大及外侵与淋巴结转移频度呈正相关,腺癌比鳞癌转移频度高.任何部位的肺癌均可跨区域纵隔转移.只有广泛清除肺内、同侧纵隔淋巴结才能达到根治目的 。