区域麻醉和全身麻醉用于老年下肢骨折患者术后康复的比较分析

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目的针对老年下肢骨折患者术后康复表现,探讨区域麻醉和全身麻醉的不同影响。方法对北华大学附属医院2017年1月—2018年1月间收治的120例老年下肢骨折患者进行回顾分析。依据麻醉方式的不同,将120例分作两组。其中,观察组60例,采取的区域麻醉,包括单纯蛛网膜下腔麻醉腰、硬联合麻醉、神经阻滞麻醉等。对照组60例,采取全身麻醉,包括插管和喉罩。对比观察组和对照组患者不同时点Barthel评分和评级情况,并建立不同模型,进行二元Logistic回归分析。结果患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05),对比性良好。术后3 d的Barthel评分观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Barthel分级观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在模型1中OR值为0.253、95%CI为1.126-0.506、差异有统计学意义(P=0.001);在模型2中OR值为0.270、95%CI为0.135-0.540、P<0. 001;在模型3中OR值为0.209、95%CI为0.104-0.418,差异有统计学意义(P<0.001)。结论老年患者行单侧下肢骨折手术时,与全身麻醉比较,区域麻醉更有助于患者提高Barthel评分。
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