目的 观察化疗联合免疫药物治疗耐多药肺结核临床疗效.方法 选择2014年8月-2019年8月来我院治疗的520例耐多药肺结核患者随机分为治疗组和对照组各260例,两组患者均采用利福喷丁、对氨基水杨酸异烟肼、司帕沙星、丙硫异烟胺、卷曲霉素、克拉霉素治疗18个月,同时治疗组加用免疫调节剂治疗9个月.结果 两组患者在第1、2、6、18个月末两组痰菌阴转率(涂片及培养均阴性)情况分别为:治疗组:23.85％、44.62％、54.62％、74.62％.对照组:21.54％、43.46％、53.85％、72.69％.两组比较差异无统计学意义(p＞0.05).影像学改变情况:显效率:治疗组72.69％、对照组46.54％,两组比较差异有统计学意义(p＜0.05).治疗组在治疗6个月时CD8高于对照组,在3、9个月时CD3高于对照组,两组比较差异有统计学意义(p＜0.05)外,其余免疫细胞比较,两组比较差异无统计学意义(p＞0.05).结论 本化疗方案临床效果明显,但加用免疫调节剂可促进病灶吸收和改善临床症状,疗效好,安全性高.