论文部分内容阅读
1例71岁男性帕金森病患者应用多巴丝肼(0.25 g,2次/d口服)治疗2年,因出现脑器质性精神障碍加用奥氮平2.5 mg,2次/d口服。第3天因患者出现兴奋躁动,肌内注射氯丙嗪50 mg。第5天患者出现发热(38.8℃)、肌酸激酶升高(424 U/L)、四肢肌强直。第11天患者体温39.2℃,出现木僵状态,尿液呈酱油样。实验室检查:外周血白细胞计数9.5×109/L,中性粒细胞0.9,肌酸激酶939 U/L。诊断为抗精神病药恶性综合征。停用奥氮平和多巴丝肼,给予纳洛酮、中/长链脂肪乳、复方氨基酸、肠内营养混悬液及地塞米松对症支持治疗。第13天,患者体温恢复正常。第15天,患者肌酸激酶降至109 U/L。第17天恢复多巴丝肼治疗。