【摘 要】
：
目的:建立利奈唑胺致重症患者低钠血症的预测模型,并验证模型的准确率.方法:选取2019年1月至2020年12月于安庆市第一人民医院使用利奈唑胺的89例重症患者作为训练集,回顾性分析患者的临床资料,包括性别、年龄、用药天数、用药前实验室检查指标、肝肾功能、合并疾病与联合用药等.采用Logistic回归分析筛选低钠血症发生的独立危险因素,建立预测模型,并采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析评价预测模型,另外选取2021年1-3月的
【机 构】
：
安徽医科大学附属安庆第一人民医院药学部,安徽安庆246003;安徽医科大学附属安庆医院设备科,安徽安庆246003
论文部分内容阅读
目的:建立利奈唑胺致重症患者低钠血症的预测模型,并验证模型的准确率.方法:选取2019年1月至2020年12月于安庆市第一人民医院使用利奈唑胺的89例重症患者作为训练集,回顾性分析患者的临床资料,包括性别、年龄、用药天数、用药前实验室检查指标、肝肾功能、合并疾病与联合用药等.采用Logistic回归分析筛选低钠血症发生的独立危险因素,建立预测模型,并采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析评价预测模型,另外选取2021年1-3月的30例符合纳入标准的患者的临床资料作为验证集,交叉验证预测模型的准确率.结果:89例患者低钠血症发生率为21.33％,单因素分析提示,与未发生组相比,低钠血症发生组用药天数、肾小球滤过率(eGFR)、C-反应蛋白、高血压和丙戊酸钠方面的差异有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示用药天数和eGFR是低钠血症发生的独立危险因素,2种危险因素联合建立Logistic回归方程,即Z=-1.751+0.313X用药天数-0.059XeGFR,计算89例患者的Z值,ROC曲线下面积为(AUC=0.894,95％CI:0.828～0.960,P＜0.001),Youden指数最大时(0.711)的切点为ROC曲线上的最佳临界值(-2.09),30例患者验证该模型准确率为83.33％.结论:用药天数和eGFR是重症患者使用利奈唑胺致低钠血症的高危因素,两者拟合模型预测低钠血症发生有一定价值,其准确率为83.33％.
其他文献
目的:评价复合大孔聚多糖可吸收止血材料在甲状腺创面的临床止血效果及安全性.方法:采用前瞻性、随机、对照、非劣效性设计,纳入从2019年8月至2020年6月行甲状腺外科手术患者.合格患者将随机分组(2∶1).除术中应用局部止血材料(试验组:复合大孔聚多糖可吸收止血材料,对照组:复合微孔多聚糖止血粉)不同,其余操作方式均相同.术中录像并分析疗效.随访收集包括不良事件、实验室检查等安全性指标.结果:37例患者纳入分析,试验组(n=25)和对照组(n=12)基线特征均衡,5 min止血有效率均达100％,止血时间
目的:在抗动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)主要药理作用环节比较泻心汤(XXD)与有效成分组合物(CECs)的效应,为阐明泻心汤抗AS效应物质基础提供依据.方法:选用转基因Fli1:eGFP品系斑马鱼幼鱼,通过喂食高胆固醇饲料10 d建立AS模型,实验分为空白组、模型组、阳性对照组(辛伐他汀,0.1μmol· L-1)、泻心汤组(50,250,500 mg· L-1)及有效成分组合物组(2.962、14.81、29.62mg·L-1),实验结束后,测定斑马鱼甘油三酯(TG)、总胆固醇(T
目的:比较均相酶免疫法(HEIA)与液质联用法(LC-MS)检测人血清中卡马西平浓度结果.方法:入组110份临床样本,分别用2种方法测定,检验2组检测数据的正态性和显著性差异,采用Spearman法进行相关性分析,绘制Bland-Alrman偏差图考察检测方法的差异性,Passing-Bablok回归法考察2种方法等效性.结果:HEIA法和LC-MS法的测定平均值分别为(8.23±5.59)μg·mL-1和(6.19±4.35)μg·mL-1.2组数据不呈正态分布,差异有统计学意义(P＜0.05),呈高度
目的分析国内外文献中先天性心脏病患者关于临床营养方面研究的现状，探讨研究热点、发展趋势，为我国相关研究者提供参考。方法检索CNKI、Web of Science两大数据库自建库至2020年先天性心脏病临床营养相关的研究，利用CiteSpace 5.6.R5软件对作者、国家、机构、研究热点、前沿进行可视化分析。结果共纳入中文文献163篇、英文文献1 809篇，国内外发文量整体成增长趋势；发文量最多的
1 临床资料rn患者,男,69岁,80kg,间断性腹胀、乏力纳差、双下肢水肿4年,1年前出现双下肢水肿及腹胀加重,于当地医院就诊,查乙肝表面抗原(+)、乙肝核心抗体(+)、乙肝e抗体(+);AFP 25.59 ng·mL-1;为求进一步诊治,于2019年12月转至我院住院治疗,入院诊断为:原发性肝癌、乙肝肝硬化失代偿期,经对症治疗后症状好转出院.此后分别于2020年1月、6月、9月入住我院行保肝、退黄、利尿、抗病毒、2次TACE手术等综合治疗,病情好转后出院.患者此次入院10天前再次出现腹胀,双下肢水肿、
目的:开发肠外营(TPN)医嘱智能审方系统,与审方药师个体化审核相结合,保证临床肠外营养的合理使用.方法:基于医院已上线的计算机辅助审方前置审核系统,建立TPN审核规则,开发TPN智能审核模块,包括TPN医嘱监控、处方点评、报表中心、知识库建设等四个部分.结果:肠外营养医嘱审核体系不断改进与优化,目前建立并完善4级、5级、7级TPN方案规则共62条.使用TPN智能审方系统,结合药师个体化审核干预后,TPN医嘱合理率由2018年12月的86.09％提升到2019年12月的97.03％;2019年对于不合理T
目的:回顾性分析司莫司汀用于异基因造血干细胞移植预处理方案的短期疗效和安全性.方法:收集103例燕达陆道培医院异基因造血干细胞移植患者移植后8周内的临床资料,包括使用司莫司汀预处理方案(司莫司汀组)的患者54例,非司莫司汀预处理方案(非司莫司汀组)的患者49例,比较2组患者的造血重建时间、各系造血细胞植入、骨髓抑制、肝肾毒性以及其他移植预处理相关不良反应.结果:2组患者造血重建时间无显著差异(P＞0.05),司莫司汀组达到完全供者细胞嵌合的中位时间相对延长(P=0.02),司莫司汀组Ⅰ+Ⅱ级骨髓抑制发生率
1 病史摘要rn患者,男,67岁.2017年1月20日21:04因“全身皮疹4天余,发现血压下降1天”入院.患者自诉2017年1月13日左右因下肢水肿遵医嘱开始服用吲达帕胺缓释片[1.5 mg/片,施维雅(天津)制药有限公司,商品名纳催离,批号不详]每日1片,1月17日开始出现全身红色皮疹伴有瘙痒,胸前区皮疹部分破溃,1月19日就诊当地医院(1月17日开始未服用吲达帕胺,具体治疗措施不详),1月20日下午在医院测量血压时发现血压下降至80/40mmHg,生化检查提示血清肌酐值460 μmol·L-1,外周
目的:探索自建色谱法血药浓度监测靶值的建立;对比色谱法和免疫法在血药浓度测定的水平差异.方法:选择安徽医科大学第一附属医院硫唑嘌呤代谢物和卡马西平血药浓度监测分别作为实验室自建色谱法和不同测定方法的项目代表.回顾性分析硫唑嘌呤代谢物部分质控数据,以即刻质控法初步建立室内靶值,Westgard多规则质控对该项目开展常规质控;43例卡马西平样本分别由实验室HPLC和全自动生化分析仪以及第三方医学实验室,通过相关和回归分析评价检验方法一致性.结果:硫唑嘌呤代谢物项目在第16次质控监测提示告警,第17次失控记录也