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随着水利工程的不断发展，病险水库也越来越多。病险水库的除险加固是水利工程建设的一个重点，要根据实际情况，合理利用水库的地形、地质条件，有效控制工程量，节约投资和能源，保护环境。因此，在进行除险加固时，要先根据勘察原则，例如工程地质勘察工作的基本原则，工程地质勘察工作的依据和范围，以及如何加强工程地质分析工作等，从而进行地质勘察工作。结合贵州省的相关工程实例，分析了病险水库除险加固勘察设计中存在的问题，提出了相应的对策与措施。