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目的了解本地区小儿社区获得性肺炎的细菌谱及其细菌的耐药状况。方法将2005年1月以来符合小儿社区获得性肺炎诊断标准的2526例住院患儿作为研究对象,培养分离菌种,用VITEK-60细菌鉴定仪进行细菌鉴定。采用纸片扩散法进行药物敏感试验。结果①在2526例中获得阳性标本1338例(52.90%),培养出细菌1417株,其中G~+球菌875株(61.75%),G~-杆菌542株(38.20%),常见细菌为A群链球菌、肺炎链球菌、大肠埃希菌等8种细菌共计1121例(79.1%)。②A群链球菌对常用的8-内酰胺类抗生素敏感,对红霉素的耐药率为62.34%;肺炎链球菌对青霉素的耐药率为21.5%,对头孢呋辛、头孢曲松及阿莫西林/棒酸、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率为7.6%~13.0%;金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对青霉素、红霉素的耐药率81%~90%,对其它β-内酰胺类抗生素的耐药率30%左右。大肠埃希氏菌对氨苄青霉素的耐药率为92.4%,对其它β-内酰胺类抗生素的耐药率及丁胺卡那霉素的耐药率为20%~30%.肺炎克雷伯杆菌对多数抗生素耐药率较高,环丙沙星、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率较低(10%~12%)。铜绿假单孢菌对头孢哌酮/舒巴坦钠、哌拉西林/他唑巴坦、丁胺卡那霉素、头孢他啶、环丙沙星的耐药率为0~4.2%,对头孢曲松的耐药率为46.5%.结论本地区小儿CAP常见细菌为A群链球菌、肺炎链球菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎克雷伯氏菌、D群链球菌、铜绿假单胞菌。肺炎链球菌对青霉素有一定程度的耐药,对常见的G~-杆菌敏感的药物为头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/他唑巴坦。