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目的
探讨基于信息-动机-行为技巧模型(IMB模型)综合护理干预对首发脑卒中伴吞咽障碍患者吞咽功能、生活质量的影响。
方法选取2017年3月至2018年3月本院收治的脑卒中吞咽障碍患者90例为研究对象。随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组给予常规护理;观察组在对照组基础上,实施基于IMB模型综合护理干预。比较入院时、出院后1个月洼田饮水试验结果并进行疗效评价;采用标准吞咽功能评价量表(SSA)评价入院时、出院后1个月吞咽功能;采用SWAL-QOL量表评估入院时、出院后6个月患者的生活质量;统计出院后3个月两组患者肺部感染情况。
结果出院后1个月,观察组总有效率显著高于对照组(97.78%比53.33%),观察组洼田饮水试验分级均显著低于对照组(均P<0.05);出院后1个月,观察组SSA评分明显低于对照组[(18.20±2.60)分比(24.80±3.50)分];出院后3个月,对照组10例患者(22.22%)出现吸入性肺炎,观察组仅出现1例(2.22%);出院后6个月观察组生活质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。
结论基于IMB模型综合护理干预可最大限度地促进首发脑卒中伴吞咽障碍患者吞咽功能的恢复,改善机体营养状况,降低误吸、吸入性肺炎等并发症风险,显著提高生活质量,预后较好。