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目的:分析结肠癌破溃致脾脓肿的误漏诊原因,总结防范措施。方法:回顾1例结肠癌破溃致脾脓肿的诊治经过。结果:患者反复腹痛6个月,按粘连性肠梗阻处理效果不佳,渐次出现咳嗽、深呼吸及左侧卧位时腹痛加重,并伴发热、食欲缺乏、恶心、呕吐及畏寒、肛门坠胀感,诊断为脾脓肿、脾周围炎、脓毒血症,予抗感染、营养支持治疗无好转。经剖腹探查术及病理诊断:结肠中分化腺癌侵及肌层、脾脓肿。结论:结肠癌破渍可导致脾脓肿,对发作性慢性腹痛的中青年患者应警惕结肠癌。