跨肺压导向的呼气末正压通气在急性呼吸窘迫综合征的临床应用效果

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目的 探讨以跨肺压导向的呼气末正压通气在急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syn-drome,ARDS)的临床应用效果.方法 将2020年1月—10月重症医学科收治的100例ARDS患者随机分为对照组和观察组各50例,对照组采用小潮气量辅助控制通气治疗,观察组以跨肺压(transpulmonary pressure,Ptp)为导向选择最佳呼气末正压(positive end-expiratory pressure,PEEP)进行机械通气治疗,观察比较两组患者治疗前和治疗48 h的呼吸动力学指标、血气分析指标,随访28 d病死率.结果 治疗48 h,潮气量、PEEP、肺静态顺应性、PaCO2、PaO2、SaO2、PaO2/FiO2观察组明显高于对照组(P0.05).结论 以Ptp为导向选择最佳PEEP的机械通气治疗ARDS可以有效改善患者的呼吸动力学指标和血气分析指标,不增加ARDS的病死率,值得临床推广应用.
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目的:分析高海拔地区慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者综合护理干预临床应用效果.方法:收集2019年8月-2020年3月我院收治的高海拔地区慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者240例,随机分为对照组和综合护理组各120例.对照组采用常规护理干预,综合护理组在常规护理的基础上采用综合护理.观察两组患者护理质量、心功能每搏输出量(SV)、心脏射血分数(EF)、每分钟心输量(CO)、心脏指数(CI)指标、心功能改善情况及护理满意度.结果:综合护理组患者的护理质量显著优于对照组(P<0.05);心功能方面比较,护理前
目的:通过报告1例本院收治的青海农牧区先天性结核病患儿病例,阐明实验室联合多种检测方法对临床先天性结核病早期诊疗的重要意义,并强调加大对农牧地区结核病患者的健康教育,以降低农牧区结核病的发病率.方法:对我院2018年5月20日收治的1例疑似先天性结核病患儿,行涂片找抗酸杆菌、不同标本类型检测结核/非结核分枝杆菌核酸定量(TB-DNA)测定,为临床提供有价值的诊断依据.结果:通过对患儿各种体液抗酸染色及结核分枝杆菌核酸定量测定,确诊为先天性结核病,并制定正确的诊疗方案,强调前期健康教育是预防与控制农牧区结核
目的 研讨不同促排方案在非卵巢多囊样改变高反应人群的疗效.方法 回顾分析2018年1月—2019年12月在我院进行体外受精助孕患者共711周期(含389个胚胎移植周期).分为三组:A组:采用卵泡期长方案414周期(232个移植周期).B组:采用黄体期长方案221周期(121个移植周期);C组:采用拮抗剂方案76周期(36个移植周期).结果 A组的卵泡输出率(follicular output rate,FORT)最高;B组获卵数、2PN数、卵泡卵母细胞转化指数为三组中最高,但临床妊娠率、种植率最低;C组的
目的 回顾性分析因化疗需要行完全植入式输液港的乳腺癌患者相关血栓形成的因素.方法 收集广州市第一人民医院乳腺外科2018年5月—2019年4月期间行植入式输液港置入术的60例乳腺癌患者相关资料,采用SPSS 26.0软件进行统计学分析.结果 输液港相关血栓形成(catheter related thrombosis,CRT)发生率为21/60(35%).BMI≤24的患者CRT发生率为30.3%,BMI>24则为40.74%;行4、6、8次化疗的CRT发生率分别为20%、33.34%、44.12%,导管末
目的:分析高海拔地区护理风险预警监控在普外科围术期患者下肢深静脉血栓预防中的应用价值.方法:收集2018年1月-2018年4月我院普外科收治的围术期患者98例作为对照组,采用常规护理流程预防下肢深静脉血栓.同时收集2019年1月-2019年4月我院普外科收治的围术期患者107例作为观察组,实施护理风险预警监控预防下肢深静脉血栓.比较两组患者下肢深静脉血栓(DVT)发生率、护士DVT风险评估正确得分、健康教育落实得分、患者DVT预防措施执行依从得分.结果:观察组下肢深静脉血栓的发生率明显低于对照组(P< 0
目的 探讨甲状腺BethesdaⅢ类(AUS/FLUS)结节的诊断原因,以及亚分类在预测结节恶性风险(risk of malignancy,ROM)中的价值.方法 收集356例BethesdaⅢ结节患者,对其诊断原因,ROM及亚分类进行总结分析.结果 在97例手术切除标本中,72例恶性肿瘤均为甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC),BethesdaⅢ类的ROM为74.2%.影响PTC诊断的主要原因有病灶小、穿刺细胞量稀少、缺乏乳头状结构及细胞核特征不典型;次要原因
目的 探究超声-微泡介导的miR-128通过调节PTEN对乳腺癌细胞阿霉素耐药的影响.方法 qPCR检测miR-128在乳腺癌细胞系中的表达,并利用结合微泡的miR-128质粒(质粒+超声+SF6微泡)转染细胞,探究超声-微泡介导的miR-128对乳腺癌细胞阿霉素耐药的影响.CCK8实验检测乳腺癌细胞的活性;qPCR检测过表达miR-128后对PTEN的影响和对乳腺癌细胞阿霉素耐药的影响.结果 miR-128在阿霉素耐药乳腺癌细胞中低表达;过表达miR-128能够增加乳腺癌细胞对阿霉素的敏感性,超声-微泡
目的 探讨大黄穴位贴联合直肠指力刺激在脑卒中后便秘患者的应用效果.方法 本研究选择2019年1月—2019年12月间我院收治的脑卒中后便秘患者90例,随机分成A组(大黄穴位贴组),B组(直肠指力刺激组),C组(大黄穴位贴联合直肠指力刺激组)三组,每组30例.记录三组患者便秘治疗有效率,采用Wexner便秘评分系统评估三组患者治疗前后的便秘程度并进行自身前后对比.结果 三组干预前后Wexner评分采用自身配对非参数秩和检验,差异有统计学意义(PA组(53.5%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 相较
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