【摘 要】
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目的：观察持续肺动脉灌注4℃低温含氧血混和乌司他丁以及间断肺通气对体外循环（ cardiopulmonary bypass ， CPB）肺损伤的保护作用。方法：50例心脏手术及大血管手术患者随机分为肺
【机 构】
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齐齐哈尔医学院第五附属医院-大庆龙南医院
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目的：观察持续肺动脉灌注4℃低温含氧血混和乌司他丁以及间断肺通气对体外循环（ cardiopulmonary bypass ， CPB）肺损伤的保护作用。方法：50例心脏手术及大血管手术患者随机分为肺保护组25例，对照组25例。 CPB期间肺保护组经主肺动脉持续灌注4℃混和乌司他丁的低温含氧血及给予间断肺通气；对照组常规进行心脏、大血管手术。分别在麻醉诱导期、转流结束即刻、转流结束后6、12、24小时取桡动脉血，应用放射免疫法测定肿瘤坏死因子-α（ TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）和白细胞介素-8（IL-8）水平；记录术后呼吸机支持时间。结果：术后肺保护组呼吸机支持时间明显低于对照组（P＜0．01），2组患者在体外循环后TNF-α、IL-6和IL-8水平开始升高，24小时仍高于术前（P＜0．01），但肺保护组TNF-α、IL-6、IL-8水平上升幅度在各时间点均低于对照组（P＜0．05或P＜0．01）。结论：经肺动脉持续灌注混和乌司他丁的低温含氧血及间断肺通气对CPB肺损伤有良好的保护作用。
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