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目的
探讨胎膜早破患者并发急性绒毛膜羊膜炎的风险,为临提供防治依据。
方法选取2013年10月至2015年10月本院分娩时胎膜早破产妇,产后胎盘组织行病理检查943例为A组,其中足月胎膜早破648例(A1组),未足月胎膜早破295例(A2组);另抽取2015年7月至2015年8月本院产科胎膜早破产后胎盘组织行病理检查60例为B组,其中足月胎膜早破40例(B1组),未足月胎膜早破20例(B2组)。无胎膜早破产妇产后取胎盘组织行病理检查40例为C组,其中早产20例(C1组),足月产20例(C2组)。比较各组胎膜早破与急性绒毛膜羊膜炎的发生率差异。
结果A组胎膜早破产妇绒毛膜羊膜炎发生率61.7%(582/943),其中A1组产妇绒毛膜羊膜炎发生率显著低于A2组(χ2=10.98,P<0.01); B组急性绒毛膜羊膜炎发生率胎膜早破产妇绒毛膜羊膜炎发生率55.0%,其中B1组绒毛膜羊膜炎发生率显著高于足月产组(χ2=11.76,P<0.01); C组绒毛膜羊膜炎的发生率45.0%,其中C1组急性绒毛膜羊膜炎发生率显著高于早产组(χ2=4.84,P<0.05);胎膜早破组急性绒毛膜羊膜炎发生率显著高于未破膜组(χ2=6.46,P<0.05)。
结论急性绒毛膜羊膜炎与胎膜早破有关,为预防性应用抗生素提供依据。预防及减少胎膜早破关键要加强围生期保健宣教与指导,加强孕期管理,以提高围生期质量。