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目的
调查口腔医学本科生颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorders,TMD)症状、心理及睡眠状况,并探讨心理、睡眠与TMD症状的关系。
方法2014年11月至2015年1月调查我国5所口腔医学院校在校本科生898人,其中男性342人,女性556人,平均(20.5±1.7)岁。釆用2014版国际TMD诊断标准的症状自评问卷评估TMD症状发生率,采用抑郁焦虑压力量表21项评估抑郁、焦虑、压力情况,采用匹茨堡睡眠质量指数量表评估睡眠情况。根据有无TMD症状进行分组,分析伴TMD症状组和不伴TMD症状组心理和睡眠问题发生率差异。
结果61.9%(556/898)的本科生最近1个月至少出现过1项TMD症状,以口面痛和关节弹响多见,分别为42.3%(380/898)和34.2% (307/898),男性发生率[55.0%(188/342)]显著低于女性[66.2%(368/556)](P<0.05)。伴TMD症状组抑郁、焦虑、压力和睡眠问题的发生率分别为33.5%(186/556)、63.1%(351/556)、29.5%(164/556)和30.2% (168/556),均显著高于不伴TMD症状组[分别为24.3%(83/342)、48.5%(166/342)、21.6% (74/342)和21.9%(75/342)](P<0.05)。Logistic回归分析显示,有焦虑情绪的人群(OR值为1.57, 95%可信区间为1.14~2.15)以及女性(OR值为1.57 ,95%可信区间为1.19~2.08)出现TMD症状的风险更高(P<0.05)。
结论口腔医学本科生TMD症状负荷较重,并可能与心理压力,如焦虑情绪相关。