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目的
探讨弥漫性肺泡出血(DAH)的临床和病理学特征。
方法回顾性分析1999年5月至2015年5月北京医院有完整病理资料的6例DAH患者的临床资料。其中男2例，女4例；年龄32～68岁，平均58.8岁。尸检3例、开胸肺活检2例和肾穿刺活检2例(其中1例于2003年开胸肺活检、于2012年肾穿刺活检)。
结果临床主要表现为咳嗽、气促，呼吸困难。其中咯血5例，高热4例，皮肤黏膜出血3例，肉眼血尿及镜下血尿各2例；血肌酐升高3例，红细胞沉降率和C反应蛋白不同程度升高5例。6例均有中度贫血、低氧血症和影像学双肺弥漫性病变。血清学抗中性粒胞质抗体阳性(ANCA)3例，抗肾小球基底膜抗体阳性1例。病理学结果：肉芽肿性血管炎2例，显微镜下多血管炎2例，Goodpasture综合征1例，肺静脉闭塞性疾病1例。预后：死亡3例；好转出院2例；对症治疗、出院观察1例。
结论DAH主要表现为不同程度的呼吸困难、贫血、低氧血症和影像学双肺弥漫性病变，伴或不伴咯血，肺组织弥漫性新鲜或陈旧性出血为其主要病理学特征。