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目的：分析总结外伤性脑疝前驱期特征性临床征象及意义。方法：回顾分析我科近5年200例脑疝发生前2h内的临床表现和辅助检查特点,并与同期150例未发生脑疝的重型颅脑损伤患者进行对比分析。结果：脑疝组前驱期征象如昏迷加深、烦躁加重、尿失禁、侧脑室和外侧裂受压变窄伴脑基底池受压变窄、生命体征改变具有特征性,其发生率明显高于非脑疝组,两组差异有显著性意义（P〈0.05）。结论：颅脑损伤患者出现脑疝前驱期特征性临床征象应作为超早期开颅的重要依据,是特殊的、迫切的手术指征。