【摘 要】
:
急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应,典型表现为腹痛,恶心及呕吐。由于该病常以急性腹痛为主要表现,故多首诊于急诊科。急诊医师对急性胰腺炎快速作出诊断及病情评估,并及时给予规范化治疗,可以降低后期并发症发生率和手术干预率、缩短住院时间。
论文部分内容阅读
急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应,典型表现为腹痛,恶心及呕吐。由于该病常以急性腹痛为主要表现,故多首诊于急诊科。急诊医师对急性胰腺炎快速作出诊断及病情评估,并及时给予规范化治疗,可以降低后期并发症发生率和手术干预率、缩短住院时间。
其他文献
创伤性窒息是一种独特的临床综合征,当闭合性胸外伤等压缩力施加到胸腔,患者因为恐惧反应下意识地紧闭声门,肺部空气无法呼出,导致胸腔内压快速急剧增加,右心血液逆流,致使头颈部毛细血管过度充盈扩张,患者的肩部皮肤、颈部和面部呈青紫色,毛细血管破裂甚至小静脉破裂出血,眼球凸起,面部水肿,舌头和嘴唇肿胀。临床上,在创伤性窒息初期得到及时救治的个体,存活率很高。笔者谨分享1例近日接诊的病案,与大家一同思考辨析。
在社区接种新冠病毒疫苗的宣传中,很多基层医务人员反映,一些老年人认为自己活动范围小,接触的人少,感染新冠病毒的风险很低,所以接种新冠病毒疫苗的意愿不强烈,而且担心新冠病毒疫苗的安全性,认为老年人接种后可能副作用大且保护效果不好。这些都是老年人群对新冠病毒疫苗比较常见的误解。国家卫健委公布的《新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)》(以下简称《接种指南》)指出:60岁及以上人群为感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。且已经有大量的试验数据证实我国已经批准上市的新冠病毒疫苗接种安全性良好,60岁及以上的人群接种新
晕厥是全大脑半球及脑干血液供应减少,导致发作性短暂意识丧失伴姿势性张力丧失综合征,可因血管迷走性反射、直立性低血压、心输出量减少等原因引起全脑低灌注或者由于椎基底动脉缺血引起脑干选择性低灌注所致。笔者在工作中遇有1例脑梗死恢复期并发晕厥病例,现将治疗经过整理与同仁分享。
提起医保药品目录的调整,是不少基层人的辛酸。去年那“痛”似乎还历历在目,不少人直呼:“新版医保药品目录限制过多,快看不成病了!”最近,《2021年国家医保药品目录调整工作方案》又开始公开征求意见(截止6月16日17﹕00前),让人不禁期待,今年即将迎来的新调整,能否改善基层用药的限制呢?
产后便秘,又称“产后大便难”“产后大便秘涩”,为产科常见病证之一。重视产后便秘的治疗,对于治疗产后诸疾有着重要的意义。准确、高效地解决此病证,也有利于提高患者的信任度、增强患者的依从性、快速建立良好的医患关系,有利于母婴健康。笔者临证对此病证略有所悟,现录典型医案一则,以飨同道。
急性化脓性胆管炎又称为急性梗阻性化脓性胆管炎,多发生于有较完全的胆管梗阻和有较重的胆道感染,特别是厌氧菌混合感染时;也常发生于抵抗力降低的老年人、肿瘤晚期患者。临床表现为在急性胆管炎Charcot三联征(腹痛、寒战高热、黄疸)基础上,伴感染性休克和中枢神经系统症状(Reynolds五联征),甚者可致多系统器官衰竭,造成死亡。笔者搜集整理了1例以左上腹痛为首发症状的病例,患者年龄大,并有冠心病、糖尿病、高血压,诊断较困难,但遵循正确的临床思维逐一排除,最终水落石出。现供大家参考。
病例介绍:患者,男性,55岁,因多饮、多食、口干、夜尿多2年,疲惫无力、逐渐消瘦1年半,咳嗽、咯痰、发热2个月来诊。患者2年前无明显诱因出现多饮、多食、口干、夜尿多,自认为“疲劳过度”和“肾虚”,自服中草药(具体不详)可缓解。1年半前上述症状加重,并出现无力、消瘦明显,到某卫生院就诊,检查发现空腹血糖19.8 m m o l/L,尿糖(+++),初步诊断为“2型糖尿病”,给予阿卡波糖、消渴丸口服,空腹血糖控制在6 m m o l/L左右、尿糖(+~++)、餐后血糖10mmol/L左右。从此自觉渐渐腹胀、纳
Objective: To prepare naringenin herbosome and evaluate its antidiabetic activity. Methods: Herbosomes were prepared by the solvent evaporation method. In vitro
甲状腺结节在人群中十分普遍,目前流行病学研究表明,人群中可触及甲状腺结节的患病率是在2%~6%,使用高分辨率超声检查的患病率为19%~35%。随着甲状腺结节的高发,对于甲状腺结节患者该如何治疗,有哪些优化治疗手段?笔者现分享如下。
昨天(6月1日)上午,一位家住武汉光谷的结肠癌患者家属请求我去她家一趟,对患者的病情作出判断。中午,我到了患者的家中,经过认真的确认,患者已经去世了。这是一位49岁的结肠癌患者,两年前,他被检查出晚期结肠癌,是一个回盲部的巨大肿瘤,患者多次找我咨询治疗的问题。由于是晚期肿瘤了,手术的效果可能不好,我建议他先做新辅助化疗。8个月后,患者接受了结肠癌根治手术,只是后来又发生了肝脏和肺部的转移。