目的分析悬吊牵引像在脊柱侧凸矫形中预测上、下固定椎的作用。方法选择2004年7月至2008年7月北京协和医院骨科收治的胸椎侧凸畸形患者27例,男15例,女12例,年龄11～21岁,平均15.5岁。所有患者均采用后路脊柱侧凸矫形植骨融合、钉钩混合固定,随访6～36个月,平均14.7个月。采用标准方法测量术前脊柱正侧位悬吊牵引像,术后及随访正位像的Cobb角、顶椎偏距、悬吊稳定椎等,测量所得结果进行统计学分析。结果 (1)术后胸弯平均Cobb角为43.8°,术后随访平均Cobb角为51.1°,较术前(平均Cobb角84.6°)明显改善(P<0.01),平均矫正率为48.2%;(2)悬吊像胸弯Cobb角与术后胸弯Cobb角呈正相关(P<0.01);(3)悬吊像顶椎偏距、术后胸弯顶椎偏距与术前顶椎偏距有显著差异(P<0.01);(4)悬吊像下平分椎倾斜度与术前站立位下固定椎无显著差异(P>0.05),与术后及随访的下固定椎倾斜度有显著差异(P<0.01);(5)悬吊像上平分椎倾斜度与术前站立位上固定椎、术后及随访的上固定椎倾斜度有显著差异(P<0.01)。结论选择悬吊牵引像的稳定椎作为脊柱侧凸矫形中上、下固定椎,术后平衡效果良好。