【摘 要】
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目的:探讨神经外科肿瘤切除术患者应用不同晶体液对血清晶体渗透压、电解质、乳酸及血糖的影响.方法:选择在我院接受神经外科肿瘤切除术的99例患者作为研究对象,将其随机分为
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目的:探讨神经外科肿瘤切除术患者应用不同晶体液对血清晶体渗透压、电解质、乳酸及血糖的影响.方法:选择在我院接受神经外科肿瘤切除术的99例患者作为研究对象,将其随机分为A、B、C三组.A组患者诱导后应用乳酸钠林格液直至麻醉结束,B组患者应用生理盐水,C组患者应用醋酸钠林格液,分别在麻醉诱导前(Tn)、剪硬膜即刻(T1)和手术结束时(T2)测定三组患者的动脉血气、电解质、pH、血细胞比容(Hct)、血糖(GLU)、乳酸(Lac),同时检测患者的谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、肌酐(Cr)、尿素(BUN)以计算血清晶体渗透压.记录并比较三组患者的手术时间、麻醉时间、住院时间、手术中输注液体总量、胶体液量、晶体液量、失血量等指标.结果:三组患者的手术时间、麻醉时间、住院时间、术中液体总量、胶体液量、晶体液量、失血量、尿量、Cr、BUN、Lac、AST、ALT等比较无显著性差异(P＞0.05).T1时B组和C组的钠离子浓度、血清晶体渗透压显著高于A组(P＜0.05);T1和T2时,C组患者的血糖显著低于A组和B组(P＜0.05),C组患者氯离子浓度显著低于A组患者(P＜02 05).结论:生理盐水会导致氯离子浓度升高,乳酸钠林格液会导致血清晶体渗透压降低,而醋酸钠林格液可避免这两种情况,且不引起血糖水平升高,更适合应用于神经外科手术患者液体治疗.
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