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目的：分析探讨开腹手术治疗急性结石性胆囊炎的临床疗效，为手术方式的合理选择提供科学依据。方法对1995年3月至2013年9月间我院收治急性结石性胆囊炎并行开腹手术治疗患者58例诊治过程回顾性分析。结果58例患者中37例为分析病情后立即选择开腹手术，21例为腹腔镜下胆囊切除术术中转行开腹手术。所有患者均顺利度过围手术期，其中治愈56例，死亡1例，自动出院1例；术后并发切口感染4例、胆瘘1例，胆总管残留结石1例。结论虽然腹腔镜下胆囊切除术在急性结石性胆囊炎中的应用日益普遍，但开腹手术亦是可靠选择，尤其是胆囊感染严重甚至穿孔、胆囊三角水肿致解剖位置不明确等相关情况的患者，应及时行开腹手术，具有疗效确切、并发症少等优点，临床同仁应科学评估病情合理选择手术方式。