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目的：观察右美托咪啶联合曲马多及氟比洛芬酯在病人术后自控静脉镇痛（PCIA）中的应用效果。方法：择期行腹腔镜子宫切除术患者120例，随机分为实验组（T组）和对照组（C组），每组60例，两组患者在手术结束时均接自控静脉镇痛泵（PCIA），T组镇痛泵药物为右美托咪啶100ug+曲马多600mg+氟比洛芬酯100mg，C组镇痛泵药物为曲马多600mg+氟比洛芬酯100mg，两组均用生理盐水配制成100ml。记录PCA有效按压次数，统计曲马多的用量，并随访患者的满意度。结果：T组术后VAS评分低于C组，VAS评分≥4分患者少于C组；两组患者术后Ramsay评分无显著性差异；T组PCA有效按压次数及曲马多用量均少于C组；T组术后恶心、呕吐明显少于C组，术后患者满意度高于C组。结论：右美托咪啶联合曲马多及氟比洛芬酯术后镇痛，有利于增强镇痛效果、减少镇痛并发症，提高患者满意度。