目的调查妊娠糖尿病(GDM)患者负性情况的发生状况,并分析其危险因素。方法选取2014年6月—2016年6月海南省人民医内分泌科就诊的GDM患者189例,根据医院用焦虑抑郁量表(HADS)评分结果,分为GDM合并负性情绪组(GDM+负性情绪组,HADS>15分)Ⅲ例和GDM不合并负性情绪组(GDM组,HADS≤15分)88例。另根据HADS评分将GDM+负性情绪组分为轻度负性情绪亚组(16≤HADS≤20)39例、中度负性情绪亚组(21≤HADS≤30)37例及重度负性情绪亚组(31≤HADS≤42)35例。采用Pearson相关分析HADS评分水平的相关因素。采用Logistic回归分析GDM患者合并负性情绪的影响因素。结果 (1) GDM患者合并负性情绪的发生率为58.73%(111/189)。GDM+负性情绪组孕前BMI、FPG、HbA1c、TC、TG、HDL-C、HOMA-IR及糖尿病家族史患者比例均高于GDM组(P <0.05);(2)重度负性情绪亚组FPG、Hb A1c、TC、TG、HDL-C及HOMA-IR水平均高于轻度负性情绪亚组和中度负性情绪亚组,且中度负性情绪亚组FPG、Hb A1c、TC及HOMA-IR水平高于轻度负性亚组(P <0.05);(3) Pearson相关分析显示,孕前BMI、孕期体重增加、FPG、HbA1c、TC、TG、HDL-C、HOMA-IR及有糖尿病家族史均与HADS评分相关(P<0.05);(4)孕前BMI、孕期体重增加、HbA1c及糖尿病家族史是GDM合并负性情绪的危险因素(P<0.01)。结论 GDM患者合并负性情绪的发生率仍较高,尤其是孕前BMI高、孕期体重增加、HbA1c水平高及有糖尿病家族史的患者。因此,对该类孕妇应及早的进行心理干预,提供更多的心理辅导,预防负性情绪的发生。