急性胆源性胰腺炎治疗方式及时机的探讨

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目的探讨急性胆源性胰腺炎的治疗方式及时机.方法轻型急性胆源性胰腺炎43例采取早期非手术治疗,后择期手术治疗;重型急性胆源性胰腺炎18例,其中有胆道梗阻者14例,采取早期ERCP、EST治疗,后延期及个体化治疗;无伴有胆道梗阻者4例,先行非手术治疗,后做胆石症手术.结果轻症者中42例非手术治疗有效,1例发展为重症并按重症型治疗.重型18例治疗后均有不同程度缓解,其中无伴胆道梗阻者4例行胆石症手术.结论轻型急性胆源性胰腺炎早期应采取非手术治疗,后择期手术治疗;急性重症胆源性胰腺炎伴有胆道梗阻者早期应尽早行ERCP及EST,后采用延期与个体化相结合处理;急性重症胆源性胰腺炎无伴胆道梗阻者,先行非手术治疗,待病情缓解后于住院期间处理相应的胆道系统疾病.
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