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目的探讨大型垂体腺瘤显微外科手术治疗方法及经验。方法对3年来经显微手术治疗的36例大型垂体腺瘤进行回顾性分析，总结治疗方法，并评价疗效。结果本组病例全切或近全切31例（86％），大部分切除3例（8％），死亡2例（占5％），其中1例死于术中损伤颈内动脉，导致大出血而死亡，另1例因严重糖尿病，术后并发感染而死亡。结论大型垂体腺瘤的显微手术是安全和有效的方法，显微解剖知识和操作技巧是提高全切率，恢复神经、内分泌功能及降低死亡率的关键。