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目的探讨胫骨Pilon骨折后石膏托外固定或局麻下行跟骨骨钉牵引治疗后,行切开复位内固定术治疗的临床疗效。方法1996年8月-2005年1月,收治Pilon骨折患者22例。男16例,女6例。年龄17~55岁,平均35.5岁。采用Ruedi—Allgower分型:I型3例,Ⅱ型15例,Ⅲ型4例。伤后予以石膏托外固定或在局麻下行跟骨骨钉牵引治疗7~14d后,采用切开复位内固定术治疗。结果术后切口均I期愈合。患者均获随访1年5个月~3年,平均2.4年。X线片示术后10-32周骨折愈合,平均15周。根据Mazur踝