目的探讨和畅膏治疗阴虚阳亢型原发性高血压临床疗效及对踝臂指数(ABI)、臂踝脉搏波传导速度(baPWV)、颈股脉搏波传导速度(cfPWV)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、阻力指数(RI)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的影响。方法将92例阴虚阳亢型原发性高血压患者按数字表法随机分为对照组和试验组各46例。对照组予以常规西药治疗,试验组在对照组治疗基础上加用和畅膏口服。2组疗程均为12周,疗程结束后评价降压效果及中医证候疗效,同时检测2组治疗前后ABI、baPWV、cfPWV、IMT、RI、TC、TG、LDL-C、HDL-C变化情况。结果与治疗前比较,治疗后2组cfPWV、baPWV、IMT、RI、TC、TG、LDL-C均显著下降(P<0.05);与对照组比较,试验组的降压效果、中医证候疗效更优(P<0.05),baPWV、cfPWV、RI、TC、TG、LDL-C水平降低更显著(P<0.05)。结论和畅膏可以增强阴虚阳亢型原发性高血压患者的中医证候疗效,具有协同降压效果,并能有效降低baPWV、cfPWV、RI、TC、TG、LDLC水平,抗动脉粥样硬化,改善临床症状。