目的 回顾性分析阵发性交感神经过度兴奋(PSH)对重症卒中患者的意识水平、功能预后以及并发症的影响.方法 收集2018年1月至2019年1月由外院神经重症监护室转入首都医科大学附属复兴医院康复中心行康复治疗的重症卒中患者36例,比较合并PSH组(11例)及非PSH组(25例)之间入院时和出院时的基线信息,比较两组修订版昏迷恢复量表评分(CRS-R)、功能独立性评分(FIM)和格拉斯哥预后评分(GOS),以及住院期间并发症的发生率.结果 PSH组患者更年轻[(43.60±7.21)岁比(63.25±16.13)岁,P=0.023].两组之间在入院时和出院时CRS-R评分、FIM评分和GOS评分差异无统计学意义(P>0.05).并发症方面,脑积水、胃肠道疾病和健侧张力异常升高发生率在两组之间差异有统计学意义,在PSH组发生率更高(分别为6/11比12.00％,P=0.021;8/11比20.00％,P=0.034;5/11比4.00％,P=0.006).结论 本研究发现PSH发作对重症卒中患者的意识水平和功能预后没有明显负性影响,合并PSH的重症卒中患者更容易出现脑积水、消化道疾病及健侧的异常张力升高.但本研究样本量较小,混杂因素偏多,还需进一步扩大样本量进行随访观察.