【摘 要】
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目的 通过对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者围手术期急诊事件及危险因素分析,探讨治疗抢救措施及规避策略.方法 对2000年1月至2009年12月经浙江省人民医院多导睡
【机 构】
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浙江省人民医院耳鼻咽喉科,浙江省人民医院麻醉科
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目的 通过对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者围手术期急诊事件及危险因素分析,探讨治疗抢救措施及规避策略.方法 对2000年1月至2009年12月经浙江省人民医院多导睡眠呼吸监测检查确诊并入院手术治疗的成人患者257例临床资料进行回顾性分析.收集患者一般资料,包括年龄、性别、身高、体重及相关疾病、治疗前AHI及LSaO2、术前处理、麻醉方式、手术方式、术中及术后急诊事件发生的时间,采取的急救措施及转归.根据有无急诊事件的发生,将病例分为急诊事件组(n=19例)和无急诊事件组(n=238例),应用单因素分析和Logistic多元回归分析发生围手术期急诊事件的危险因素.结果 围手术期发生急诊事件19例次,发生率为7.3%.单因素分析结果显示发生围手术期急诊事件的相关危险因素包括BMI、相关疾病能否有效控制、AHI、LSaO2,术前CPAP治疗、全身麻醉及同时多部位手术.Logistic多元回归分析提示全身麻醉、同时多部位手术、BMI、AHI是围手术期急诊事件的独立危险因素.术前CPAP治疗是独立保护因素.结论 重症OSAHS患者同期多平面全麻手术围手术期风险增加,术前CPAP治疗对降低OSAHS围手术期风险有积极意义.
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