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资料与方法
一般资料：2010年5月～2011年1月收治2型糖尿病患者10例，足部病变严重程度按中华医学会糖尿病学会1996年糖尿病足检查方法及诊断标准。按入院先后随机分为两组。胚胎多潜能干细胞组6例，男4例，女2例，年龄52～78岁，平均613±21岁，其中糖尿病足Ⅱ级4例、Ⅲ级1例、Ⅳ级1例。对照组4例，男3例，女1例，年龄54～82岁，平均602±22岁，其中糖尿病足Ⅱ级2例、Ⅲ级1例、Ⅳ级1例。两组患者年龄、性别等一般资料比较无显著性差异。
方法：治疗组与对照组基础治疗基本相同。两组所有皮肤溃疡创面均用01%新洁尔灭液和生理盐水依次清洗，清除溃疡创面的坏死组织，溃疡创面有感染者先用3%双氧水清洁脓性分泌物后再按程序清创。在上述基础上，治疗组予胚胎多潜能干细胞治疗。既患者在局麻下经股动脉输入胚胎多潜能干细胞。
结果
两组患者ABI及足趾皮肤温度的比较：结果见表1。
讨论
糖尿病足属于祖国医学“脱疽”范畴，1956年Oakley首先提出糖尿病足一词，1972年Catterall将糖尿病足定义为“已因神经病变而失去感觉和因缺血而失去活力，合并感染的足称为糖尿病足”，是糖尿病慢性并发症之一，也是导致糖尿病病人致残死亡的主要原因之一。主要临床表现为足部溃疡和坏疽，严重者需要截肢，截肢率高达40%。由于神经病变，患肢皮肤干而无汗，角化变脆，肢端刺痛，感觉迟顿或消失。因肢端营养不良，肌肉萎缩，屈肌和伸肌失去正常的牵引张力平衡，趾间关节变曲，形成弓形足、鸡爪趾等畸形，周围血管病变，足背动脉搏动消失，足部皮肤温度下降，休息时伴疼痛等。间歇性跛行，是早期下肢症状，行走一定距离后感觉下肢乏力、劳累、麻木，下蹲起立困难，夜间出现休息痛。
根据世界卫生组织(WHO)定义，糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏。在临床上，由于糖尿病患者由于长期受到高血糖的影响，下肢血管硬化、血管壁增厚、弹性下降，血管容易形成血栓，并集结成斑块，而造成下肢血管闭塞、支端神经损伤，从而造成下肢组织病变。而“足”离心脏最远，闭塞现象最严重，从而引发水肿、发黑、腐烂、坏死，形成脱疽。目前，各大医院对糖尿病足患者一般采取截肢、搭桥或干细胸移植手术。
胚胎多潜能干细胞在缺血组织中分化合成血管内皮细胞，并分泌多种血管生长因子，促进新生血管生成，从而改善患者病情以及以愈合为目的的一种治疗方法。胚胎多潜能干细胞移植治疗糖尿病足的疗效机制［1］可能是移植后干细胞在缺血组织内分化成内皮细胞后演变为毛细血管，再逐渐塑形成小的侧支血管。本研究将10例糖尿病足患者随机分为两组，治疗组6例和对照组4例，均在控制饮食，严格控制血糖稳定基础上采用清创，抗感染，治疗组予胚胎多潜能干细胞及硫酸锌。对照组予硫酸锌。结果显示，治疗组有效率为900%，对照组为571%，治疗组总有效率明显高于对照组(P＜005)。本研究发现，应用胚胎多潜能干细胞及α-硫辛酸后，患者血糖迅速达标，感染迅速局限，溃疡愈合良好，并且下肢供血明显改善。此外，经胚胎多潜能干细胞治疗后［2］足趾皮肤温度明显增加，且显着高于对照组，说明胚胎多潜能干细胞在改善糖尿病足血液微循环方面优于对照组。
参考文献
1Massey JA,Abrams PH.Obstructed voiding in the female［J］.Br JUro,1988,61(1):36-39.
2Lemack GE.Zimmern PE.Pressure-flow analysismay aid in identif-yingwomen with out flow obstruction［J］.JUro,2000,163(6):1823-1827.
一般资料：2010年5月～2011年1月收治2型糖尿病患者10例，足部病变严重程度按中华医学会糖尿病学会1996年糖尿病足检查方法及诊断标准。按入院先后随机分为两组。胚胎多潜能干细胞组6例，男4例，女2例，年龄52～78岁，平均613±21岁，其中糖尿病足Ⅱ级4例、Ⅲ级1例、Ⅳ级1例。对照组4例，男3例，女1例，年龄54～82岁，平均602±22岁，其中糖尿病足Ⅱ级2例、Ⅲ级1例、Ⅳ级1例。两组患者年龄、性别等一般资料比较无显著性差异。
方法：治疗组与对照组基础治疗基本相同。两组所有皮肤溃疡创面均用01%新洁尔灭液和生理盐水依次清洗，清除溃疡创面的坏死组织，溃疡创面有感染者先用3%双氧水清洁脓性分泌物后再按程序清创。在上述基础上，治疗组予胚胎多潜能干细胞治疗。既患者在局麻下经股动脉输入胚胎多潜能干细胞。
结果
两组患者ABI及足趾皮肤温度的比较：结果见表1。
讨论
糖尿病足属于祖国医学“脱疽”范畴，1956年Oakley首先提出糖尿病足一词，1972年Catterall将糖尿病足定义为“已因神经病变而失去感觉和因缺血而失去活力，合并感染的足称为糖尿病足”，是糖尿病慢性并发症之一，也是导致糖尿病病人致残死亡的主要原因之一。主要临床表现为足部溃疡和坏疽，严重者需要截肢，截肢率高达40%。由于神经病变，患肢皮肤干而无汗，角化变脆，肢端刺痛，感觉迟顿或消失。因肢端营养不良，肌肉萎缩，屈肌和伸肌失去正常的牵引张力平衡，趾间关节变曲，形成弓形足、鸡爪趾等畸形，周围血管病变，足背动脉搏动消失，足部皮肤温度下降，休息时伴疼痛等。间歇性跛行，是早期下肢症状，行走一定距离后感觉下肢乏力、劳累、麻木，下蹲起立困难，夜间出现休息痛。
根据世界卫生组织(WHO)定义，糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏。在临床上，由于糖尿病患者由于长期受到高血糖的影响，下肢血管硬化、血管壁增厚、弹性下降，血管容易形成血栓，并集结成斑块，而造成下肢血管闭塞、支端神经损伤，从而造成下肢组织病变。而“足”离心脏最远，闭塞现象最严重，从而引发水肿、发黑、腐烂、坏死，形成脱疽。目前，各大医院对糖尿病足患者一般采取截肢、搭桥或干细胸移植手术。
胚胎多潜能干细胞在缺血组织中分化合成血管内皮细胞，并分泌多种血管生长因子，促进新生血管生成，从而改善患者病情以及以愈合为目的的一种治疗方法。胚胎多潜能干细胞移植治疗糖尿病足的疗效机制［1］可能是移植后干细胞在缺血组织内分化成内皮细胞后演变为毛细血管，再逐渐塑形成小的侧支血管。本研究将10例糖尿病足患者随机分为两组，治疗组6例和对照组4例，均在控制饮食，严格控制血糖稳定基础上采用清创，抗感染，治疗组予胚胎多潜能干细胞及硫酸锌。对照组予硫酸锌。结果显示，治疗组有效率为900%，对照组为571%，治疗组总有效率明显高于对照组(P＜005)。本研究发现，应用胚胎多潜能干细胞及α-硫辛酸后，患者血糖迅速达标，感染迅速局限，溃疡愈合良好，并且下肢供血明显改善。此外，经胚胎多潜能干细胞治疗后［2］足趾皮肤温度明显增加，且显着高于对照组，说明胚胎多潜能干细胞在改善糖尿病足血液微循环方面优于对照组。
参考文献
1Massey JA,Abrams PH.Obstructed voiding in the female［J］.Br JUro,1988,61(1):36-39.
2Lemack GE.Zimmern PE.Pressure-flow analysismay aid in identif-yingwomen with out flow obstruction［J］.JUro,2000,163(6):1823-1827.