【摘 要】
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目的:评价关节镜下进行肩袖修复及肩峰成形术的临床效果.方法:自2016年6月-2017年6月,我院对30例肩峰撞击征并肩袖损伤行关节镜下肩峰成形、smith&nephew带线铆钉肩袖修复术,
【机 构】
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河北省沧州中西医结合医院 河北沧州 061000
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目的:评价关节镜下进行肩袖修复及肩峰成形术的临床效果.方法:自2016年6月-2017年6月,我院对30例肩峰撞击征并肩袖损伤行关节镜下肩峰成形、smith&nephew带线铆钉肩袖修复术,其中男18例,女12例,年龄42～65岁,平均年龄52±3.5岁,22例无外伤史,8例有外伤史.30例患者均伴有不同程度肩关节疼痛、活动受限、上举困难、疼痛反射弧阳性、Neer征阳性.X线提示肱骨大结节和肩峰端不同程度骨质增生,A-H间隙距离变小,小于1.0 cm23例、小于0.5 cm7例.MRI扫描均示肩袖结构T1为强信号,如关节积液T2相强信号.关节镜检查可见肩袖巨大撕裂(＞50 mm)2例,较大撕裂(30～50mm)9例,中度撕裂(10～30mm) 16例,小撕裂(＜10 mm)3例.分别在术前及最终随访时采用美国肩肘外科医师(American Shoulder and Elbow Surgeons,ASES)和Constant-Murley评分进行功能评估.结果:30例患者均获得随访,时间平均为12.5个月(8～ 15个月).经手术治疗后,肩袖损伤患者VAS降低,Constant-Murley评分、ASES评分升高(P均＜0.01),肩关节活动范围均增大(P均＜ 0.01).结论:对于肩袖损伤患者,经关节镜检查确认后进行带线锚钉缝合修复联合肩峰成形术,具有良好的临床疗效,有利于缓解症状,改善肩关节功能,值得临床推广应用.
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