【摘 要】
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目的 采用Meta分析方法系统评价大承气汤治疗粘连性肠梗阻的临床疗效，并对研究结果进行Grade证据级别评价。方法 计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网（CNKI）、万方数据（WanFang Data）和维普中文科技期刊数据库（VIP），收集有关大承气汤治疗粘连性肠梗阻的随机对照试验；检索年
【基金项目】
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湖南中医药大学2017—2018年校级科研基金项目（31号）；
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目的 采用Meta分析方法系统评价大承气汤治疗粘连性肠梗阻的临床疗效，并对研究结果进行Grade证据级别评价。方法 计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网（CNKI）、万方数据（WanFang Data）和维普中文科技期刊数据库（VIP），收集有关大承气汤治疗粘连性肠梗阻的随机对照试验；检索年限为2000年1月至2021年12月；由2名评价者按照研究的纳入、排除标准筛选文献，并使用Cochrane系统评价的偏倚风险评价工具对纳入研究进行方法学质量评价；采用Review Manager 5.4软件进行Meta分析。结果 共纳入文献25篇，2583例患者，其中治疗组1314例，对照组1269例。Meta分析结果显示，治疗组在总有效率[RR=1.23,95%CI （1.18,1.29）,P<0.01]、恢复排气时间[SMD=-3.24,95%CI （-4.14,-2.35）,P<0.01]、恢复排便时间[SMD=-2.70,95%CI （-3.65,-1.75）,P<0.01]、肠鸣音恢复时间[SMD=-2.68,95%CI （-3.61,-1.75）,P<0.01]、腹部症状消失时间[SMD=-1.70,95%CI （-2.14,-1.26）,P<0.01]、气液平面消失时间[SMD=-1.18,95%CI （-1.48,-0.88）,P<0.01]、饮食恢复时间[SMD=-1.71,95%CI （-2.44,-0.98）,P<0.01]、住院时间[SMD=-1.97,95%CI （-2.49,-1.45）,P0.05]。结论 在常规西医治疗的基础上联合大承气汤治疗粘连性肠梗阻，可提高临床有效率，促进患者排气、排便、肠鸣音及饮食的恢复，进一步改善临床症状，缩短住院时间，且不良反应小，其疗效优于西医常规基础治疗。
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