目的观察热敏灸联合针刺治疗脑卒中气阴两虚型便秘的临床疗效。方法选择脑卒中气阴两虚型便秘患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。对照组采用常规针刺治疗,主穴:支沟、天枢、上巨虚、足三里、合谷,行平补平泻法;配穴:气海、膻中、太溪、太冲、血海,采用补法;留针30min,每天1次。治疗组在对照组治疗基础上,采用艾灸热敏腧穴治疗,主穴:大肠俞、天枢、上巨虚,每天1次,每次30min。两组均治疗2周后及治疗结束后14天观察疗效。治疗前后评定患者便秘症状评分、Bristol大便性状分型,并记录不良反应。结果两组患者治疗后便秘症状积分与治疗前比较均明显下降(P<0.05),且治疗组显著低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者Bristol大便性状分型正常的例数与治疗前比较均明显增加(P<0.05),且治疗组正常例数与对照组比较明显增加(P<0.05)。治疗组的治疗2周后临床疗效总有效率为86.67%,明显优于对照组的73.33%(P<0.05);治疗组治疗结束后14天临床疗效总有效率为66.67%,明显优于治疗组的53.33%(P<0.05)。结论热敏灸联合针刺治疗卒中后气阴两虚型便秘能提高临床疗效,改善症状,优于单纯针刺治疗。