目的 观察疏肝温经汤联合艾灸辅以地屈孕酮片治疗寒湿凝滞型原发性痛经的临床疗效。方法 将100例寒湿凝滞型原发性痛经患者按照随机数字表法分为2组，对照组50例予地屈孕酮片治疗，治疗组50例在对照组基础上加用疏肝温经汤联合艾灸治疗。2组均治疗2个月经周期后统计疗效，比较2组治疗前后痛经症状评分及疼痛视觉模拟评分（VAS）变化情况，比较2组治疗前后血清前列腺素F2α(PGF2α)及前列腺素雌二醇（PGE2）水平变化情况，并观察2组治疗期间药物不良反应发生情况。结果 治疗组总有效率96.0%（48/50）,不良反应总发生率8.0%（4/50）,对照组分别为82.0%（41/50）、10.0%（5/50）,治疗组总有效率高于对照组（P＜0.05）,但2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。与本组治疗前比较，2组治疗后痛经症状评分及疼痛VAS均降低（P＜0.05）,且治疗组治疗后痛经症状评分及疼痛VAS均低于对照组（P＜0.05）。与本组治疗前比较，2组治疗后PGF2α水平均下降（P＜0.05）,PGE2水平均升高（P＜0.05）,且治疗组治疗后PGF2α水平低于对照组（P＜0.05）,PGE2水平高于对照组（P＜0.05）。结论 疏肝温经汤联合艾灸辅以地屈孕酮片治疗寒湿凝滞型原发性痛经疗效确切，可有效改善患者痛经症状，缓解疼痛，且用药安全性高，其作用机制可能与抑制PGF2α水平，升高PGE2水平有关。