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目的
研究载脂蛋白E基因(apolipoprotein E gene，APOE)多态性与老年期抑郁症(geriatric depression，GD)的关联，并探讨APOE基因型与患者抑郁症状、血脂水平及认知功能之间的关系。
方法采用单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism，SNP)位点检测技术检测120例GD患者及120例健康对照者APOE的rs7412及rs429358两多态性位点，分出各基因型；分析两组各基因型及等位基因频率差异；分析病例组APOE多态性与患者临床及人口学资料间的关系；采用Logistic多元回归分析各一般资料、临床资料对GD认知功能的影响。
结果两组基因型及各等位基因频率均差异无统计学意义(均P>0.05)；携带ε4基因型的患者简易智能量表总分低于非携带者[(22.38±2.22)分，(25.28±2.28)分，t＝3.091，P<0.01]，而血脂水平TC(t＝2.225，P<0.05)、LDL(t＝2.728，P<0.01)高于非携带者；携带ε4患者典型临床表现为阻滞(载荷0.695)和认知障碍(载荷0.902)，而非携带者突出表现在焦虑躯体化因子(载荷0.990)和体质量因子(载荷0.864)；GD认知损害的危险因子按作用大小依次为携带ε4的基因型(b′＝1.097)、TC(b′＝0.401)。
结论APOE可能并非GD的发病因子；携带ε4基因型的患者认知功能差，血脂水平高；不同APOE基因型患者有不同的临床表现。