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全髓白血病是以红、白、巨核3系细胞同时异常增生的一种罕见的特殊类型白血病。本文对2例临床已确诊的全髓白血病患者的骨髓标本用透射电镜、扫描电镜、髓过氧化物酶(MPO)、血小板过氧化物酶(PPO)反应进行观察。发现红、粒、单、巨核细胞均有大量原始及幼稚细胞,以粒细胞系占优势。红细胞的主要病变为胞膜的“花瓣”样或小球样变,其次核膜腔扩张;粒、单核系的超微结构改变和单系(“急粒”或“急单”)白血病细胞相似;巨核系见到许多体积比正常巨核小的小巨核细胞。本文对4系细胞的超微结构改变,以及与红白血病的关系进行讨论。