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主要致毒药物为抗代谢药(如MTX、Ara-C、5-FU)、蒽环类抗癌药及ACD等,常在用药后3~5天较明显,表现为口腔炎、口腔溃疡或白色念珠菌感染、舌炎、食管炎、肛周炎及肛周脓瘤等。MTX引起口腔炎发生率和严重程度与该药剂量和用法密切相关,在30mg/m2每周一次给药时较少产生粘膜炎,而20mg/m2连甩5天或更大剂量给药时几乎所有患者都会发生粘膜炎。