【摘 要】目的：研究对亚急性甲状腺炎（SAT）患者给予中西医结合治疗的疗效。方法：于我院SAT患者中随机抽取50例，分为两组，对照组给予西药单药治疗，观察组给予中西医结合治疗，对比两组患者临床疗效和甲状腺功能指标。结果：经本文研究，对照组患者FT3（5.92±1.26）pg/ml，FT4（14.43±2.70）ng/dl，TSH（1.62±0.74）uIU/ml。观察组患者FT3（4.89±1.34）pg/ml，FT4（11.87±2.84）ng/dl，TSH（2.39±0.86）uIU/ml。与对照组对比，差异显著（P<0.05），对照组有效率19例（76.0%）。观察组有效率24例（96.0%），与对照组对比，差异显著（P<0.05）。结论：给予SAT患者中西医结合治疗，可取得良好疗效，改善患者甲状腺功能，无明显副作用，具有突出优势，可推广应用，快速缓解患者症状。
【关键词】亚急性甲状腺炎;中西医结合;甲状腺功能
【中图分类号】R581.4 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2020）09-0086-02
前言：亚甲炎在青中年女性群体中高发，发病率约为男性群体的3 ～11倍。目前主要使用非甾体类激素药物和糖皮质激素药物治疗，但停药或减量后，病情易反复发作，若患者长期用药治疗，会出现不同程度的副作用[1]。激素药物治疗只能改善临床症状，但是不能改变患者甲状腺功能出现的紊乱。近年来，临床逐渐应用中西结合治疗，可避免长期激素治疗的副作用影响，有助于改善患者的甲状腺功能。为研究中西医结合疗效，本文于本院2019年2月 ～2020年2月的患者中，随机选取50例分析：
1 资料与方法
1.1 一般资料
以本院50例SAT患者为样本，对照组25例，性别：男/女=8/17，年龄（51.34±6.63）岁，平均病程（14.91±3.32）d。观察组25例，性别：男/女=9/16，年龄（52.65±6.68）岁，平均病程（14.76±3.27）d。两组患者具有可比性（P>0.05）。
1.2 纳入与排除标准
（1）所有患者均满足SAT诊断标准，未接受过药物治疗。（2）经医院伦理委员会允许，患者对研究知情，自愿参与。（3）排除存在心脑血管等疾病的患者。（4）排除药物过敏、药物禁忌症的患者。
1.3 方法
对照组给予患者泼尼松片治疗，30mg/d。当患者症状减轻时，减量至20mg/d，每周减少一半剂量。减量至2.5mg/d剂量，持续用药治疗，待症状消失后，停止用药。
观察组联合给予中药治疗，取夏枯草30g、柴胡20g、天花粉15g、黄药子15g、白芍15g、黄岑15g、栀子12g、半夏12g、浙贝母10g、猫爪草10g、延胡索10g、莪术10g、郁金10g、甘草6g。将药粉加温开水冲化服用，早晚2次服用。疼痛感严重患者给予乳香和没药各10g，有压痛患者，给予连翘和桔梗15g，有心悸或手抖患者，给予钩藤15g以及煅牡蛎30g。
两组患者均需要连续治疗1个月。
1.4 观察指标
（1）取血清检查患者治疗前后的甲状腺功能指标。（2）评价临床疗效：①显效：患者疼痛感缓解，甲状腺肿消失或减轻Ⅰ度，其他指标正常。②有效：患者疼痛感仍然存在，各项指标有所改善，甲状腺肿显著减轻Ⅰ度[2]。③无效：患者临床症状以及各项指标，均无明显改善。
1.5 统计学方法
采用SPSS 21.0软件处理数据，使用t和检验资料，P<0.05视为差异有统计学意义。
2 結果
2.1 两组患者甲状腺功能对比
观察组患者FT3（4.89±1.34）pg/ml，FT4（11.87±2.84）ng/dl，TSH（2.39±0.86）uIU/ml。与对照组对比，差异显著（P<0.05），详见表1：
2.2 两组临床疗效对比
观察组有效率24例（96.0%），与对照组对比，差异显著（P<0.05），详见表2：
3 讨论
在中医学理论上，SAT属于“瘿痈”、“瘿病”范畴。由于发病原因复杂，多由于气滞血瘀、痰凝风热[3]。中医治疗可直接作用于病灶，提高患者免疫力，改善患者体质，让患者病情得到缓解，和单独激素治疗相比，疗效更好。本方中，夏枯草具有清肝火药效;柴胡具有疏肝解郁、退热的药效;天花粉具有消肿泻火、抗炎抗病毒药效;黄药子可有效治疗瘿瘤结肿[4];白芍具有止痛祛血瘀药效;黄岑具有祛邪热、祛火药效;栀子具有轻清上行，联合夏枯草提高药效;浙贝母具有清热解毒、消痈化痰的药效;猫爪草具有消郁化痰药效;延胡索具有解气滞、化血瘀、温通经络药效;莪术具有止痛行气、补气血药效[5];郁金具有散气凉血，祛血瘀药效;甘草具有调和各药物成分、止痛作用。诸药合用，可有效缓解患者炎症反应，让患者甲状腺功能得到改善，提高患者免疫力，止痛消肿。经本文研究，观察组患者FT3（4.89±1.34）pg/ml，FT4（11.87±2.84）ng/dl，TSH（2.39±0.86）uIU/ml。观察组有效率24例（96.0%），与对照组对比，差异显著（P<0.05）。证实相比于西药单药治疗，中西医结合治疗，可有效提高临床疗效，让患者炎症反应得到有效控制，提高临床疗效。在临床治疗中，可应用中西医结合治疗替代西药单药治疗，可有效提高临床疗效，减轻患者炎性反应，让甲状腺功能得到改善，治疗期间，未见患者出现异常不良反应，中西医结合治疗安全性更有保障。
综上所述，给予SAT患者中西医结合治疗，可取得良好疗效，改善患者甲状腺功能，无明显副作用，具有突出优势，可推广应用，快速缓解患者症状。
参考文献
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[3]曾娟花，李红，黄洋.亚甲方治疗亚急性甲状腺炎（热毒壅盛、血热夹瘀证）的临床疗效及对免疫功能的影响[J].中国中医急症，2019，28（12）： 2122-2125.
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作者简介：
刘红磊（1984-）女，汉，河北石家庄，本科，承德医学院中西医临床医学专业，主治医师，研究方向：糖尿病，甲状腺。