目的探讨上海市外来散居儿童手足口病发病的危险因素,为上海该类人群手足口病防控提供科学依据。方法选取2012年6月-2013年5月期间确诊的170例外来散居儿童手足口病病例作为病例组,340例同一社区外来散居健康儿童作为对照组,采用病例对照研方法开展发病危险因素研究。采用统一调查表进行调查,资料应用Epi Data 3.1软件建立数据库,使用SPSS19.0软件进行单因素和多因素非条件logistic回归分析,分析儿童手足口发病的危险因素。结果单因素分析显示看护人文化程度、家庭收入、1周内接触患者、曾去密集场所、咬手指、咬玩具、幼儿洗手频率、幼儿手清洁度、看护人洗手频率等是外来散居儿童发病的影响因素(P<0.05)。多因素分析显示1周内接触病例(OR=19.089,95%CI:9.904~36.794,P=0.000)和咬手指(OR=1.614,95%CI:1.037~2.514,P=0.034)为该类儿童手足口病发病的危险因素,而高家庭收入(OR=0.632,95%CI:0.440~0.908,P=0.013)和看护人洗手频率高(OR=0.691,95%CI:0.494~0.966,P=0.030)则为保护因素。结论影响上海市外来散居儿童手足口病发病的因素较多,要重点落实好儿童发病后的居家隔离,教育幼儿养成良好的手卫生习惯,做到不吮吸手指、饭前便后洗手。同时做好外来散居儿童家长或看护人的手卫生宣传也是防范该类儿童发病的一个重要手段。