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目的
评估老年颅内破裂动脉瘤患者应用血管内治疗的疗效和安全性。
方法回顾性研究郑州大学附属郑州中心医院2015年1月至2018年12月67例应用血管内治疗的老年颅内动脉瘤破裂患者的临床资料。采用U检验、卡方(或Fisher)检验进行单因素统计学分析，并进一步行多因素回归分析相关临床预后因素。
结果32例患者单独应用弹簧圈栓塞，35例患者采用支架辅助弹簧圈栓塞。所有患者在10.5个月的中位随访时间中，9例(13.4%)出现手术相关并发症。1例在随访4个月时因血栓事件去世，其余58例动脉瘤栓塞后未复发，8例(12.1%)出现复发需进一步治疗。多因素分析结果显示动脉瘤大小、是否致密栓塞与动脉瘤复发相关。入院Hunt-Hess分级、是否致密栓塞以及栓塞后稳定性与预后密切相关。
结论老年患者应用血管内治疗破裂动脉瘤是安全且有效的治疗方案，未致密栓塞的大动脉瘤术后复发常见。入院Hunt-Hess级别高、未致密栓塞以及栓塞后复发预示较差的临床预后。