核素显像监测断肢再植术后血运的实验研究

来源 :中国医师杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lionados
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目的 探讨Na99mTcO4示踪显像监测断肢再植术后远端动脉血供和静脉回流的可行性.方法 6只对照和30只施行断肢再植术的健康成年家兔术后24~36h由耳缘静脉注射Na99mTcO4 74MBq 2min后行SPECT静态显像,计算并分析再植部分和正常肢对应部分的放射性摄取比值(T/NT),根据术肢远端放射性聚集程度将显像结果分为Ο、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级,随后施行探查术.结果Ο、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级家兔分别有8、6、15(含6只对照)、7只,其T/NT分别为0.178±0.072、0.461±0.046、0.816±0.074、1.14±0.086(t≥8.39,P<0.01);手术证实Ο级家兔的吻合血管栓塞发生率(87.5%)明显高于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级(χ2≥10.50,P<0.01),О(T/NT<0.25)级可作为吻合血管栓塞的定性、半定量诊断指标;Ⅲ级的静脉回流不畅发生率(85.7%)明显高于Ⅰ、Ⅱ(χ2≥9.55,P<0.01),Ⅲ(T/NT>1.05)级可作为静脉回流不畅的定性、半定量诊断指标.结论 Na99mTcO4示踪显像监测断肢(指)再植术后远端动脉血供和静脉回流是可行的。

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